腳踝骨折鍛煉小腿肌肉的方法
腳踝骨折后鍛煉小腿肌肉的方法有被動(dòng)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練。
骨折初期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),由康復(fù)師或家屬幫助緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),避免肌肉萎縮。每日2-3次,每次5-10分鐘,動(dòng)作需輕柔無(wú)痛感。此階段可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
骨折固定穩(wěn)定后開(kāi)始靜態(tài)肌肉收縮練習(xí)。平躺時(shí)繃直腳尖維持5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。該訓(xùn)練不引起關(guān)節(jié)活動(dòng),能有效激活腓腸肌和比目魚(yú)肌,防止肌力流失。
拆除石膏后使用彈力帶進(jìn)行動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。坐位時(shí)將彈力帶套于前腳掌,緩慢做跖屈背屈動(dòng)作,每組12-15次。阻力需循序漸進(jìn)增加,訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象。
康復(fù)中期可借助器械強(qiáng)化訓(xùn)練。坐姿提踵機(jī)可針對(duì)性鍛煉小腿三頭肌,初期選擇自重負(fù)荷,后期逐步增加配重。功率自行車采用低阻力模式,能同步改善踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
單腿站立練習(xí)從扶墻過(guò)渡到徒手站立,每次維持30秒。平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺(jué),預(yù)防再次跌倒。后期可嘗試提踵行走,強(qiáng)化踝周肌肉協(xié)調(diào)性。
康復(fù)期間需保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,促進(jìn)肌肉合成。補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼修復(fù)。訓(xùn)練前后進(jìn)行10分鐘跟腱拉伸,水溫38-40℃的泡腳可緩解肌肉緊張。避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度。睡眠時(shí)抬高患肢減少腫脹,穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流。
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