哺乳期的媽媽如何避孕
哺乳期避孕可選擇安全套、孕激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、哺乳閉經(jīng)法、輸卵管結(jié)扎等方法。
哺乳期使用安全套是最安全的物理避孕方式,不含激素不影響乳汁分泌。正確使用避孕成功率高達(dá)98%,需每次同房全程佩戴,避免中途脫落或破裂。注意選擇正規(guī)品牌,使用前檢查有效期,配合水溶性潤滑劑減少不適感。
單純孕激素避孕藥如炔諾酮適合哺乳期使用,產(chǎn)后6周后開始服用。這類藥物不會抑制泌乳,但需嚴(yán)格定時(shí)服用,漏服可能降低避孕效果。常見品牌有Cerazette、Microlut等,可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血等副作用。
產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)后即可放置含銅或孕激素宮內(nèi)節(jié)育器。曼月樂等激素型可減少月經(jīng)量,銅環(huán)避孕效果長達(dá)10年。需專業(yè)醫(yī)生操作,放置后可能出現(xiàn)腰酸、經(jīng)期延長等適應(yīng)期癥狀,定期復(fù)查位置是否正常。
完全母乳喂養(yǎng)且未恢復(fù)月經(jīng)時(shí),產(chǎn)后6個月內(nèi)避孕有效率可達(dá)98%。需滿足晝夜哺乳間隔≤4小時(shí)、未添加輔食、未使用吸奶器替代親喂等條件。一旦月經(jīng)恢復(fù)或哺乳頻率降低,需立即改用其他避孕方式。
適用于確定不再生育的哺乳期媽媽,可在剖宮產(chǎn)時(shí)同步進(jìn)行。手術(shù)通過腹腔鏡切斷或堵塞輸卵管,避孕效果永久。需考慮不可逆性,術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔粘連等并發(fā)癥,恢復(fù)期需避免提重物。
哺乳期避孕需兼顧安全性與哺乳需求,避免使用含雌激素的復(fù)合避孕藥。飲食上多攝入含鐵食物預(yù)防避孕引起的貧血,適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。定期檢查避孕效果,出現(xiàn)異常出血或不適及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后避孕間隔建議18-24個月,為身體恢復(fù)預(yù)留足夠時(shí)間。選擇避孕方式前應(yīng)咨詢結(jié)合哺乳情況、生育計(jì)劃和個人體質(zhì)綜合判斷。
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