寶寶發(fā)燒總是反反復(fù)復(fù)怎么辦
寶寶發(fā)燒反復(fù)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染未控制、免疫反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)、慢性疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。退熱貼可貼于額頭輔助散熱,每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚影響散熱。
發(fā)燒時水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察尿量及顏色,若6小時無排尿或尿液深黃需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋果汁或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間可增加維生素C含量高的水果泥如獼猴桃、橙子。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋濃度。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角口服液適用于風(fēng)熱型發(fā)熱。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、體溫超過40攝氏度或伴隨抽搐、皮疹、呼吸急促等癥狀,需及時進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測。反復(fù)發(fā)熱可能提示中耳炎、尿路感染、川崎病等疾病,必要時需進(jìn)行胸片或超聲檢查。
家長應(yīng)每日記錄體溫變化曲線,觀察伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等。保持居室通風(fēng),避免帶患兒去人群密集場所?;謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充,逐步增加活動量。體溫正常48小時后可考慮復(fù)課,但需避免劇烈運(yùn)動。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況,須立即急診處理。
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