臀部兩側凹陷通常表現(xiàn)為臀部外上象限出現(xiàn)明顯向內凹陷的弧形輪廓，可能伴隨臀中肌區(qū)域軟組織塌陷或骨盆骨性結構顯露。主要與臀肌發(fā)育不良、脂肪分布異常、骨盆結構異常、神經(jīng)損傷或外傷后遺癥等因素相關。

1、臀肌發(fā)育不良

先天性臀中肌和臀小肌發(fā)育薄弱會導致臀部外上方凹陷，表現(xiàn)為站立時雙側對稱性凹陷。這類人群往往存在髖關節(jié)穩(wěn)定性較差的情況，可能伴隨行走時骨盆擺動幅度增大。可通過臀橋訓練、側臥抬腿等針對性康復鍛煉改善肌力，嚴重者需結合電刺激治療。

2、脂肪分布異常

局部皮下脂肪萎縮或異常堆積可能形成凹陷外觀，常見于快速減肥后、激素水平紊亂或局部脂肪代謝障礙。表現(xiàn)為皮膚與深層組織粘連形成的酒窩狀凹陷，觸診時可觸及纖維條索。射頻溶脂聯(lián)合自體脂肪移植是臨床常用改善手段。

3、骨盆結構異常

髂骨翼發(fā)育異?；蝼诀年P節(jié)脫位可能導致骨性標志突出，形成假性凹陷。這類凹陷觸診時有明顯骨性臺階感，可能伴隨長短腿或脊柱側彎。需通過骨盆X線或CT確診，輕者通過矯形支具矯正，重者需手術重建骨盆穩(wěn)定性。

4、神經(jīng)損傷后遺癥

臀上神經(jīng)或骶叢神經(jīng)損傷會導致靶肌肉失神經(jīng)性萎縮，表現(xiàn)為單側進行性加重的凹陷伴肌力下降。常見于骨盆骨折術后或難產(chǎn)損傷，肌電圖檢查可明確診斷。早期需營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片，晚期考慮肌腱轉位手術。

5、外傷后遺癥

臀部嚴重挫傷或注射后纖維化可能形成局限性凹陷瘢痕，觸診質地堅硬且可能伴疼痛。常見于長期肌肉注射或外傷后未規(guī)范康復人群。超聲檢查可評估軟組織粘連程度，脈沖射頻松解術配合瘢痕軟化針可改善癥狀。

建議加強臀部肌肉力量訓練如深蹲、硬拉等復合動作，避免長期單側臥位睡覺。穿著有支撐力的運動內衣可減輕行走時軟組織晃動，游泳等低沖擊運動有助于改善局部血液循環(huán)。若凹陷進展迅速或伴隨疼痛麻木，需及時就診骨科或康復醫(yī)學科排查病理性因素，必要時進行肌骨超聲或MRI檢查。日?？蛇M行泡沫軸筋膜放松，但應避開脊柱和骨突部位。