肛門(mén)堵得慌是怎么回事
肛門(mén)堵得慌在醫(yī)學(xué)上常稱為肛門(mén)墜脹或直腸壓迫感,可能由痔瘡、直腸黏膜內(nèi)脫垂、肛竇炎、盆底功能障礙、直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
痔瘡是肛門(mén)部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),當(dāng)痔核脫出或充血水腫時(shí)會(huì)壓迫肛管產(chǎn)生堵塞感?;颊呖赡馨橛斜阊⒏亻T(mén)瘙癢等癥狀,輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴和使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,反復(fù)發(fā)作的痔瘡需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
直腸黏膜內(nèi)脫垂指直腸黏膜層松弛后堆積在肛管內(nèi)形成的梗阻感,常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘或分娩后的女性。典型癥狀包括排便不盡感、需手法輔助排便等,輕癥可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,重癥需行經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù)修復(fù)。
肛竇炎是肛竇部位的感染性炎癥,炎性分泌物刺激會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)持續(xù)墜脹和異物感。多表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)灼痛、分泌物增多,急性期需使用左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)炎癥消退。
盆底肌群協(xié)調(diào)異??赡軐?dǎo)致直腸感覺(jué)功能紊亂,產(chǎn)生肛門(mén)堵塞的錯(cuò)覺(jué)。常見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐、精神緊張人群,伴隨排便困難、里急后重等癥狀,可通過(guò)生物反饋治療重新建立神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。
直腸內(nèi)生長(zhǎng)的良性或惡性腫瘤隨著體積增大會(huì)機(jī)械性阻塞腸腔,早期可能僅表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹感。若同時(shí)出現(xiàn)大便變形、黏液血便、體重下降等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,確診后根據(jù)病理類型選擇經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)或根治性手術(shù)。
建議保持每日飲水量在2000毫升以上,適當(dāng)增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過(guò)1小時(shí),每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若癥狀持續(xù)兩周未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,通過(guò)肛門(mén)指檢、排糞造影等檢查明確病因,避免自行長(zhǎng)期使用緩瀉劑導(dǎo)致藥物依賴。
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