梅毒是啥原因引起的怎么治療
梅毒主要由梅毒螺旋體感染引起,可通過青霉素類藥物、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等方式治療。感染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播、醫(yī)源性感染等。
無(wú)保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播途徑,梅毒螺旋體通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體。早期表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)并規(guī)范使用青霉素治療,性伴侶需同步篩查。
妊娠期梅毒可經(jīng)胎盤或產(chǎn)道感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。孕早期需進(jìn)行梅毒篩查,確診后每月肌注芐星青霉素,分娩后新生兒需接受預(yù)防性治療并隨訪血清學(xué)指標(biāo)。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或共用注射器可能引發(fā)感染。此類感染者需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,推薦使用青霉素G靜脈滴注,同時(shí)篩查HIV等合并感染。
極少數(shù)情況下可通過接觸被病原體污染的衣物、剃須刀等物品感染。此類患者需徹底消毒個(gè)人物品,早期發(fā)現(xiàn)可單次肌注芐星青霉素,晚期需延長(zhǎng)療程。
不規(guī)范醫(yī)療操作可能導(dǎo)致器械傳播,表現(xiàn)為非典型皮損。除規(guī)范抗菌治療外,需追溯感染源并加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理,合并HIV感染者需調(diào)整治療方案。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性生活直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,保持患處清潔干燥。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚肉、深色蔬菜等,避免飲酒。定期復(fù)查RPR/TPPA滴度,神經(jīng)梅毒患者需每6個(gè)月進(jìn)行腦脊液檢查。日常注意個(gè)人用品專人專用,育齡期女性治愈后需避孕1年再考慮妊娠。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或新發(fā)皮疹時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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