孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦呀
孩子急性扁桃體炎高燒不退可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、抗炎鎮(zhèn)痛、手術干預等方式緩解。通常由細菌感染、免疫力低下、炎癥反應過度、繼發(fā)并發(fā)癥、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫超過38.5℃時需及時采取退熱措施。使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),避免酒精擦浴。退熱貼輔助降溫需避開眼周及皮膚破損處。體溫持續(xù)不降或超過40℃時需就醫(yī)。
細菌性感染需使用青霉素類如阿莫西林、頭孢類如頭孢克洛等抗生素。用藥前應進行咽拭子培養(yǎng)明確病原體,療程通常7-10天。用藥期間觀察有無皮疹等過敏反應,不可自行增減藥量。
高熱導致水分大量蒸發(fā),需少量多次補充溫水或口服補液鹽。每日飲水量應達1.5-2升,可適量飲用椰子水、稀釋果汁。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需靜脈補液。
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解咽痛及降溫,間隔4-6小時給藥。避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。咽部腫脹嚴重時可短期使用地塞米松等糖皮質激素,需嚴格遵醫(yī)囑。
年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術。術后需流質飲食2周,避免劇烈咳嗽。等離子刀切除可減少出血,傳統(tǒng)剝離法適用于粘連嚴重病例。
發(fā)病期間保持室內濕度50%-60%,每日通風2次。飲食選擇常溫流質如米湯、藕粉,避免酸甜刺激?;謴推谘a充維生素C增強免疫力,適當進行散步等低強度活動。觀察有無耳痛、關節(jié)腫痛等并發(fā)癥,2周內避免劇烈運動。養(yǎng)成飯后漱口習慣,流感季節(jié)減少公共場所暴露。
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