化療后反復(fù)發(fā)燒怎么辦
化療后反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、預(yù)防感染、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。化療后反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力下降、感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、骨髓抑制等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或敷退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷額頭，但需用毛巾包裹防止凍傷。期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律。
2、調(diào)整飲食
選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥，補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、草莓。每日飲水不少于2000毫升，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免辛辣、油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、預(yù)防感染
每日用生理鹽水漱口3次預(yù)防口腔感染，便后使用碘伏消毒肛周。保持居室通風(fēng)，限制探視人數(shù)，外出佩戴口罩。白細(xì)胞低下期間避免接觸生冷食物，所有餐具需高溫消毒。
4、藥物干預(yù)
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。腫瘤熱可使用萘普生緩釋片，骨髓抑制引起的發(fā)熱需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。嚴(yán)禁自行服用退燒藥掩蓋病情。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)高熱超過39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L應(yīng)立即住院。進(jìn)行血培養(yǎng)、胸部CT等檢查明確感染灶，靜脈輸注廣譜抗生素并隔離治療。
化療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫3次，記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持皮膚清潔干燥，勤換貼身衣物。居住環(huán)境維持22-26攝氏度恒溫，避免著涼。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過度勞累。若出現(xiàn)口腔潰瘍、腹瀉等并發(fā)癥需同步處理，所有治療措施應(yīng)在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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