糖尿病，高血壓應(yīng)該吃什么藥
糖尿病和高血壓患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制病情。糖尿病常用藥物包括促進(jìn)胰島素分泌類(lèi)與改善胰島素抵抗類(lèi)，高血壓常用藥物涵蓋鈣通道阻滯劑與血管緊張素受體拮抗劑等類(lèi)型，需根據(jù)具體分型及并發(fā)癥情況個(gè)體化用藥。
一、糖尿病用藥
二甲雙胍片適用于2型糖尿病，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸不適。格列美脲片屬于磺脲類(lèi)促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖升高者。達(dá)格列凈片通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖，可能增加泌尿系統(tǒng)感染概率。胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥失效患者，需規(guī)范注射技術(shù)避免皮下硬結(jié)。
二、高血壓用藥
硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，可能引起踝部水腫。纈沙坦膠囊作為血管緊張素受體拮抗劑，具有保護(hù)腎功能作用，妊娠期禁用。氫氯噻嗪片通過(guò)利尿減少血容量，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，心動(dòng)過(guò)緩患者慎用。培哚普利叔丁胺片抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，可能引發(fā)干咳癥狀。
合并糖尿病患者優(yōu)先選擇具有器官保護(hù)作用的降壓藥如纈沙坦膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖血壓，避免自行調(diào)整劑量。飲食上控制鈉鹽與精制糖攝入，每日食鹽不超過(guò)5克，增加全谷物與蔬菜比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)頭暈、心悸或低血糖癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿同時(shí)服用多種同類(lèi)藥物。
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