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左炔諾孕酮片1.5mg吃一片有用嗎

懷孕期編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 孕酮

左炔諾孕酮片1.5mg單次服用一片在多數(shù)情況下可達(dá)到緊急避孕效果。其作用機(jī)制主要通過抑制排卵、干擾受精卵著床實(shí)現(xiàn),避孕成功率約85%-89%,實(shí)際效果受服藥時(shí)間、個(gè)體代謝差異、藥物相互作用等因素影響。

1、作用原理:

左炔諾孕酮屬于孕激素類藥物,通過抑制促黃體生成素峰值延遲或阻止排卵,使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透,同時(shí)影響子宮內(nèi)膜形態(tài)不利于受精卵著床。單次1.5mg劑量即可達(dá)到有效血藥濃度,最佳避孕效果在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用。

2、時(shí)效影響:

服藥時(shí)間與避孕效果呈負(fù)相關(guān)。同房后24小時(shí)內(nèi)服用有效率可達(dá)95%,48小時(shí)內(nèi)降至85%,72小時(shí)后效果顯著降低。若服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐需補(bǔ)服,多次無保護(hù)性行為需每次單獨(dú)服藥。

3、個(gè)體差異:

體重指數(shù)超過25可能降低藥效,30以上女性失敗風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。肝酶誘導(dǎo)劑如利福平、苯妥英鈉會(huì)加速藥物代謝,癲癇、結(jié)核病患者需咨詢哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳36小時(shí)。

4、藥物局限:

該藥對已發(fā)生受精卵著床的妊娠無效,不能替代常規(guī)避孕措施。常見副作用包括月經(jīng)周期改變提前或延遲7天以上、不規(guī)則出血、乳房脹痛等,嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見但需立即就醫(yī)。

5、注意事項(xiàng):

緊急避孕藥每年使用不超過3次,頻繁使用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。服藥后下次月經(jīng)延遲1周需驗(yàn)孕,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或大量陰道出血提示宮外孕可能。青少年使用前建議監(jiān)護(hù)人知情,有血栓病史、嚴(yán)重肝病患者禁用。

建議服藥后補(bǔ)充維生素B族緩解不適,避免同時(shí)服用圣約翰草等草藥。緊急避孕后應(yīng)盡快建立常規(guī)避孕方案,如短效避孕藥、避孕環(huán)等。月經(jīng)恢復(fù)前需使用屏障避孕法,服藥后3個(gè)月內(nèi)建議監(jiān)測月經(jīng)周期及激素水平。若避孕失敗,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估繼續(xù)妊娠或終止妊娠的可行性。

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