尿頻和尿急掛什么科
尿頻和尿急建議掛泌尿外科或腎內(nèi)科，可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病，尿頻和尿急常見于尿路感染、前列腺增生等。尿路感染多由細(xì)菌感染引起，伴隨尿痛、尿液渾濁等癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。前列腺增生多見于中老年男性，表現(xiàn)為排尿困難、夜尿增多，需進(jìn)行尿流率檢查或超聲確診。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科負(fù)責(zé)腎臟相關(guān)疾病，若尿頻尿急伴隨水腫、高血壓，可能與慢性腎病或糖尿病腎病有關(guān)。糖尿病引起的滲透性利尿會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，需檢測(cè)血糖和尿微量白蛋白。神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能障礙，需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
3、婦科
女性患者出現(xiàn)尿頻尿急需排除婦科疾病，如盆腔炎或子宮肌瘤壓迫膀胱。盆腔炎可能引起尿路刺激癥狀，伴有下腹痛、異常分泌物，需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降易發(fā)生尿道黏膜萎縮，引發(fā)尿急感。
4、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌代謝異常如糖尿病、尿崩癥均可導(dǎo)致多尿和尿急。糖尿病患者血糖超過腎糖閾會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿，需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。尿崩癥患者每日尿量明顯增多，可能由抗利尿激素分泌不足引起，需進(jìn)行禁水加壓素試驗(yàn)。
5、神經(jīng)內(nèi)科
中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、脊髓損傷可能影響膀胱功能，導(dǎo)致尿頻尿急。神經(jīng)源性膀胱患者常伴有排便障礙或下肢感覺異常，需通過核磁共振或肌電圖檢查明確病因。帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病也可能干擾排尿反射。
出現(xiàn)尿頻尿急癥狀應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量，避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質(zhì)。建議每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。注意會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。老年患者夜間起床排尿時(shí)需注意防跌倒，可床邊放置坐便器。
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