水痘在出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性，傳染性最強(qiáng)為出疹初期。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)飛沫或接觸傳播。

水痘患者在出疹前1-2天即可通過(guò)呼吸道分泌物排出病毒，此時(shí)雖無(wú)皮疹但已具備傳染性。隨著皰疹出現(xiàn)，病毒量達(dá)到高峰，皰液中含有大量病毒顆粒，直接接觸或吸入含病毒飛沫均可導(dǎo)致感染。典型病程中，患者面部、軀干會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹，并迅速發(fā)展為透明皰疹，伴有瘙癢感。皮疹通常在3-5天內(nèi)分批出現(xiàn)，最后一批皰疹結(jié)痂后傳染性消失。

免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn)，如無(wú)皰疹的發(fā)熱癥狀期仍具傳染性，或結(jié)痂時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致傳染期超過(guò)兩周。孕婦感染可能通過(guò)胎盤傳染胎兒，新生兒水痘癥狀嚴(yán)重且傳染期可能延長(zhǎng)。部分患者皰疹結(jié)痂后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，多年后復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹，但帶狀皰疹的傳染性遠(yuǎn)低于水痘原發(fā)感染。

水痘患者應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。保持室內(nèi)通風(fēng)，患者衣物需單獨(dú)清洗消毒。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段，接觸病毒后3-5天內(nèi)接種可減輕癥狀或預(yù)防發(fā)病?；疾∑陂g應(yīng)剪短指甲避免抓破皰疹，繼發(fā)細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī)。