宮腔鏡術(shù)后感染的反應(yīng)
宮腔鏡術(shù)后感染的反應(yīng)包括發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、排尿不適及全身乏力等癥狀。
術(shù)后感染可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常?;颊叱3霈F(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)后體溫升高,可伴有面色潮紅或心率加快。感染引起的發(fā)熱需通過血常規(guī)檢查明確病原體類型,并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制炎癥。
盆腔感染擴(kuò)散至子宮周圍組織時(shí),會(huì)刺激腹膜神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性墜痛或絞痛。疼痛可能向腰骶部放射,按壓腹部時(shí)肌緊張明顯。這種情況需結(jié)合超聲檢查評(píng)估感染范圍,并采用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗厭氧菌治療。
宮腔感染會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎性滲出,表現(xiàn)為分泌物量增多,呈膿性或血性,伴有異味。嚴(yán)重時(shí)可見組織壞死物排出,需及時(shí)進(jìn)行分泌物細(xì)菌培養(yǎng),并遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯注射液或婦科千金片控制感染進(jìn)展。
感染蔓延至泌尿系統(tǒng)會(huì)引起尿道黏膜充血水腫,產(chǎn)生尿頻尿急等癥狀。排尿時(shí)可能出現(xiàn)灼痛感,尿液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇諾氟沙星膠囊或熱淋清顆粒等藥物。
病原體釋放的內(nèi)毒素會(huì)影響能量代謝,導(dǎo)致肌肉酸痛和精神萎靡?;颊叱TV活動(dòng)耐力下降,伴隨食欲減退或惡心嘔吐。需通過靜脈營養(yǎng)支持聯(lián)合頭孢克肟分散片等廣譜抗生素進(jìn)行綜合治療。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋及新鮮西藍(lán)花,避免辛辣刺激。注意觀察體溫變化,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,臥床時(shí)可行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇,須立即返院復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲,避免擅自使用陰道灌洗藥物。
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