喝酒胃出血吐血怎么辦
喝酒后胃出血吐血需立即停止飲酒并盡快就醫(yī)，可通過(guò)緊急處理、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。胃出血吐血通常由急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、貴門(mén)黏膜撕裂綜合征等原因引起。
一、緊急處理
立即停止飲酒，并保持絕對(duì)安靜，采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。避免任何進(jìn)食和飲水，以減少對(duì)胃部的進(jìn)一步刺激。家屬需密切觀察患者的意識(shí)、脈搏和嘔吐物性狀，若出現(xiàn)意識(shí)模糊、脈搏細(xì)速或嘔出大量鮮紅色血液，提示出血量大且急，須立即呼叫急救車(chē)送往醫(yī)院。在送醫(yī)途中，應(yīng)讓患者頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。
二、藥物治療
藥物治療是控制出血、降低再出血風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。醫(yī)生通常會(huì)使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片，通過(guò)強(qiáng)力抑制胃酸分泌，為胃黏膜愈合創(chuàng)造環(huán)境。同時(shí)會(huì)使用止血藥物，如注射用白眉蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液。對(duì)于門(mén)脈高壓引起的出血，可能使用生長(zhǎng)抑素或其類似物奧曲肽注射液來(lái)降低門(mén)靜脈壓力。所有藥物均須在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下使用，患者不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。
三、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡治療是診斷和止血的關(guān)鍵手段。當(dāng)患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行急診胃鏡檢查，明確出血的具體部位和原因。在內(nèi)鏡直視下，可采用多種方法進(jìn)行止血，例如對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行鈦夾夾閉，對(duì)曲張的靜脈進(jìn)行套扎，或?qū)兓撞康难苓M(jìn)行電凝、注射腎上腺素等。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、能直接針對(duì)病灶處理的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于多數(shù)非靜脈曲張性上消化道出血是首選的治療方法。
四、介入治療
對(duì)于內(nèi)鏡治療失敗或出血部位特殊、出血迅猛的患者，可考慮介入治療。主要方法是經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)。醫(yī)生通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管超選擇性地插入胃的供血?jiǎng)用}，如胃左動(dòng)脈，然后注入明膠海綿顆粒、彈簧圈等栓塞材料，堵塞出血的血管，從而達(dá)到止血目的。這種方法適用于那些因身體狀況無(wú)法耐受外科手術(shù)，但內(nèi)鏡治療又難以控制的頑固性出血病例。
五、手術(shù)治療
當(dāng)上述非手術(shù)方法均無(wú)法有效控制出血，或出血量極大已危及生命時(shí)，需考慮外科手術(shù)治療。手術(shù)方式取決于出血的具體病因，例如對(duì)于巨大的胃潰瘍出血，可能需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)；對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血，可能實(shí)施賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)或分流術(shù)。手術(shù)治療是控制大出血的最后手段，創(chuàng)傷較大，術(shù)后需要較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間，并可能伴隨一些并發(fā)癥，因此決策需非常慎重。
在出血停止、病情穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期后，生活護(hù)理至關(guān)重要。必須嚴(yán)格戒酒，酒精是導(dǎo)致胃黏膜損傷和再出血的重要危險(xiǎn)因素。飲食應(yīng)從流質(zhì)如米湯、藕粉開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)如爛面條、蒸蛋羹，最后恢復(fù)至軟食，整個(gè)過(guò)程需遵循少食多餐、細(xì)嚼慢咽的原則，避免食用辛辣、過(guò)熱、過(guò)硬、油炸及粗纖維多的食物。注意休息，避免勞累和精神緊張，保持情緒穩(wěn)定。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要長(zhǎng)期服用胃黏膜保護(hù)劑或抑酸劑以預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)原有病灶的愈合情況以及有無(wú)新發(fā)病變。建立健康的生活方式，是防止胃出血再次發(fā)生的關(guān)鍵。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：喝酒之后吃芒果會(huì)怎樣
下一篇：喝酒胃出血是什么情況