1型糖尿病能打水痘疫苗嗎
1型糖尿病患者一般可以接種水痘疫苗，但需在血糖控制穩(wěn)定且無(wú)急性并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行。水痘疫苗屬于減毒活疫苗，接種前需由醫(yī)生評(píng)估個(gè)體免疫狀態(tài)和病情穩(wěn)定性。
1型糖尿病患者若血糖長(zhǎng)期控制在理想范圍內(nèi)，未出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性代謝紊亂，免疫功能無(wú)明顯異常，通常可安全接種水痘疫苗。接種后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，觀察是否出現(xiàn)短暫性血糖波動(dòng)。減毒活疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)要求較高，糖尿病患者接種后產(chǎn)生有效抗體的概率略低于健康人群，但仍能獲得一定保護(hù)效果。
當(dāng)患者近期血糖波動(dòng)較大，空腹血糖持續(xù)超過(guò)11.1mmol/L，或合并嚴(yán)重感染、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)暫緩接種疫苗。此時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，接種可能加重代謝紊亂或影響疫苗效果。使用大劑量免疫抑制劑或存在嚴(yán)重免疫缺陷的糖尿病患者也需謹(jǐn)慎評(píng)估。
接種前應(yīng)告知醫(yī)生糖尿病病史及當(dāng)前用藥情況，接種后保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗感染。建議選擇非胰島素注射部位進(jìn)行疫苗接種，防止局部吸收異常。日常需維持規(guī)律飲食和用藥，出現(xiàn)發(fā)熱或血糖異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需為患兒做好接種后48小時(shí)的體溫和血糖監(jiān)測(cè)記錄。
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