腸胃鏡檢查有必要做嗎
腸胃鏡檢查通常是有必要做的，可以篩查胃腸疾病并評估消化道健康狀況。腸胃鏡檢查主要有篩查早期病變、明確病因、評估治療效果、監(jiān)測高危人群、指導后續(xù)治療等作用。
1、篩查早期病變
腸胃鏡能直觀發(fā)現(xiàn)胃腸黏膜的微小變化，有助于早期識別胃癌、腸癌等惡性病變。對于40歲以上人群或存在消化道癥狀者，定期檢查可顯著提高腫瘤早期診斷概率。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)方式根治，避免病情進展。
2、明確病因
長期腹痛、便血、消瘦等癥狀需通過腸胃鏡明確病因。胃鏡可診斷胃炎、胃潰瘍、食管反流等上消化道疾病，腸鏡能鑒別腸息肉、炎癥性腸病等下消化道病變。檢查過程中可同步取組織活檢，為病理診斷提供依據(jù)。
3、評估治療效果
對于已確診的消化道疾病患者，復查腸胃鏡能評估藥物或手術療效。例如胃潰瘍患者治療后可觀察黏膜愈合情況，腸息肉切除后需定期復查監(jiān)測復發(fā)。動態(tài)跟蹤檢查結果有助于調(diào)整治療方案。
4、監(jiān)測高危人群
有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等胃癌高危人群應定期胃鏡篩查。腸息肉病史、炎癥性腸病或結直腸癌家族史者需規(guī)律腸鏡隨訪。高危人群通過定期檢查可實現(xiàn)早診早治。
5、指導后續(xù)治療
檢查中發(fā)現(xiàn)的活動性出血、狹窄等病變可同步進行內(nèi)鏡下止血、支架置入等治療。對于進展期腫瘤，腸胃鏡結果能為手術方案制定提供參考。部分病例還可通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術實現(xiàn)根治。
檢查前需空腹8小時以上，腸鏡檢查前要按要求服用清腸藥物。術后2小時內(nèi)禁食禁水，避免劇烈運動。短期內(nèi)出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需及時就醫(yī)。普通人群建議40歲起每3-5年進行一次腸胃鏡檢查，高危人群應根據(jù)醫(yī)生建議縮短復查間隔。日常保持低鹽低脂飲食，限制腌制燒烤食物攝入，戒煙限酒有助于維護胃腸健康。
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