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新生兒拉蛋花樣大便是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 新生兒 大便

新生兒拉蛋花樣大便可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染藥物、補液治療、益生菌調(diào)理等方式干預。

1、喂養(yǎng)不當

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導致消化不良。表現(xiàn)為大便呈蛋花樣并帶有奶瓣,無發(fā)熱及哭鬧不安。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,人工喂養(yǎng)者應按比例調(diào)配奶粉??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生酸性蛋花樣便,常伴腹脹、腸鳴。家長需暫時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。癥狀持續(xù)需檢測尿半乳糖測定,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。

3、腸道病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可引起蛋花樣水樣便,每日可達10余次,易伴發(fā)熱和脫水。家長需及時采集大便標本送檢輪狀病毒抗原,同時口服補液鹽預防脫水。重癥需靜脈補液,可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

4、細菌性腸炎

大腸桿菌或沙門氏菌感染時,蛋花樣便中可見黏液或血絲,多伴隨陣發(fā)性哭鬧。家長應留取新鮮大便做細菌培養(yǎng),確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆??垢腥?,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸黏膜修復。

5、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后,除蛋花樣便外還可出現(xiàn)濕疹或嘔吐。家長需采用深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng),嚴重過敏者需氨基酸配方奶粉。必要時在醫(yī)生指導下服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,并長期回避過敏原。

新生兒出現(xiàn)蛋花樣大便時,家長需記錄排便次數(shù)和性狀變化,保持臀部清潔預防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激及高蛋白食物,人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。若伴隨精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱或血便,須立即就醫(yī)排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。日常可順時針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,注意觀察體重增長曲線是否正常。

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