患糖尿病的癥狀有哪些
糖尿病癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。
一、多飲
多飲是糖尿病早期常見癥狀，由于血糖濃度升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)持續(xù)性口干。患者常伴有排尿頻率增加，每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況需要監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白指標，日常應(yīng)控制碳水化合物攝入并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物。
二、多尿
多尿癥狀與腎小管腔內(nèi)滲透壓升高有關(guān)，當血糖超過腎糖閾時會產(chǎn)生滲透性利尿?；颊呙咳张拍虼螖?shù)可達10-20次，夜尿增多會影響睡眠質(zhì)量。伴隨癥狀可能包括皮膚干燥和乏力，建議通過血糖儀定期監(jiān)測并配合阿卡波糖片、達格列凈片等藥物治療。
三、多食
多食表現(xiàn)為餐后短時間內(nèi)出現(xiàn)饑餓感，與胰島素分泌異常導(dǎo)致的細胞葡萄糖利用障礙有關(guān)。患者可能同時存在心跳加快、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀，需進行口服葡萄糖耐量試驗，日常飲食宜選擇低升糖指數(shù)食物并遵醫(yī)囑使用瑞格列奈片、西格列汀片等藥物控制。
四、體重下降
體重下降多見于糖尿病進展期，因胰島素絕對或相對不足導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速?；颊咭粋€月內(nèi)體重可能下降超過原體重的5%，常伴有無力感和肌肉萎縮。這種情況需要完善胰島素釋放試驗，在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定高蛋白飲食方案并配合甘精胰島素注射液、利拉魯肽注射液等藥物治療。
五、視力模糊
視力模糊屬于糖尿病微血管病變表現(xiàn)，高血糖會引起晶狀體滲透壓改變及視網(wǎng)膜血管損傷?；颊咭曃飼r可能出現(xiàn)重影或閃光感，隨著病程進展可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議進行眼底熒光血管造影檢查，嚴格控制血糖并遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等藥物治療。
糖尿病患者需建立規(guī)律的運動習(xí)慣，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，配合阻抗訓(xùn)練增強胰島素敏感性。飲食方面需保持定時定量，選擇全谷物、綠葉蔬菜等高膳食纖維食物，限制高糖分水果攝入。定期監(jiān)測血糖變化并記錄癥狀波動，足部護理應(yīng)注意每日檢查有無破損，選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子。保持良好作息避免熬夜，戒煙限酒有助于預(yù)防心血管并發(fā)癥。出現(xiàn)傷口愈合緩慢或皮膚感染時應(yīng)及時就醫(yī)，定期進行腎功能、眼底檢查等并發(fā)癥篩查。
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