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口腔科編輯 健康陪伴者
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經(jīng)??谇粷兛赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療??谇粷兺ǔS擅庖吡ο陆怠I(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、精神壓力、病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過(guò)硬或過(guò)燙的食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷??蛇m量食用富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等。避免酸性食物如柑橘類(lèi)水果直接接觸潰瘍面。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤(rùn)。

2、補(bǔ)充維生素

缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能誘發(fā)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍??赏ㄟ^(guò)復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片等補(bǔ)充,但需注意維生素B2過(guò)量可能引起尿液變黃。對(duì)于貧血相關(guān)潰瘍,建議檢測(cè)血清鐵蛋白后遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、保持口腔衛(wèi)生

使用軟毛牙刷每日刷牙2次,配合含氟牙膏。潰瘍期間改用氯己定含漱液或復(fù)方硼砂溶液漱口,每日3-4次。避免使用含酒精的漱口水。正畸患者需特別注意矯正器邊緣對(duì)黏膜的摩擦,可使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠或復(fù)方苯佐卡因凝膠。促進(jìn)愈合可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或西瓜霜噴劑。嚴(yán)重潰瘍可短期使用曲安奈德口腔軟膏。反復(fù)發(fā)作且伴有全身癥狀者,需排除白塞病等系統(tǒng)性疾病后,可能需口服沙利度胺片或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾積熱型可服用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。外治可用冰硼散或錫類(lèi)散吹敷患處。針灸選取合谷、足三里等穴位,或采用耳穴貼壓法。避免長(zhǎng)期熬夜、情緒緊張等加重陰虛火旺的因素,建議保持每日7-8小時(shí)睡眠。

日常應(yīng)注意記錄潰瘍發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,若每月發(fā)作超過(guò)3次或潰瘍直徑超過(guò)5毫米,建議到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病。發(fā)作期避免共用餐具,餐具需煮沸消毒。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)免疫力。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,減少干燥空氣對(duì)黏膜的刺激。

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