女性骨質(zhì)疏松的癥狀
女性骨質(zhì)疏松的典型癥狀包括腰背疼痛、身高變矮、易發(fā)骨折、駝背畸形及牙齒松動。骨質(zhì)疏松癥是骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼脆性增加,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展逐漸顯現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松引起的疼痛多集中在脊柱區(qū)域,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或突發(fā)銳痛,活動時加重。這是由于椎體骨小梁斷裂、微骨折或椎體壓縮變形刺激神經(jīng)所致。疼痛常在久坐、久站后加劇,平臥休息可緩解。
椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致身高縮短3厘米以上,嚴重者每年降低1-2厘米。多個椎體塌陷時可能出現(xiàn)"階梯樣"身高下降,常伴有胸廓變形,影響心肺功能。測量身高時應(yīng)脫鞋直立,對比年輕時記錄。
輕微外力即可引發(fā)脆性骨折,常見部位為腕部、髖部和脊柱。打噴嚏、彎腰提物等日常動作可能誘發(fā),骨折愈合緩慢且易發(fā)生二次骨折。髖部骨折后1年內(nèi)死亡率達20%,是骨質(zhì)疏松最嚴重后果。
胸腰椎多節(jié)段壓縮骨折形成"駝背",醫(yī)學(xué)稱為脊柱后凸。這會改變重心增加跌倒風(fēng)險,同時壓迫腹腔臟器引起腹脹、便秘?;螄乐貢r肋骨下緣可與骨盆接觸,導(dǎo)致慢性疼痛和呼吸困難。
頜骨骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為牙齒移位、牙槽骨高度降低,全口義齒固位困難。研究顯示絕經(jīng)后女性每丟失1%的脊柱骨量,牙槽骨丟失量達4%。牙齒脫落數(shù)量與全身骨密度呈顯著負相關(guān)。
建議每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)和800-1000IU維生素D,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜和強化食品。規(guī)律進行負重運動如快走、跳舞,每周3-5次,每次30分鐘。避免吸煙、過量飲酒和碳酸飲料。65歲以上女性或具有危險因素者應(yīng)定期進行雙能X線骨密度檢查,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療,配合平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。
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