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慢性腎功能不全的早期征兆有哪些

內(nèi)科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 腎功能 腎功能不全

慢性腎功能不全的早期征兆主要有夜尿增多、乏力、食欲減退、水腫和血壓升高。慢性腎功能不全是指腎臟功能逐漸減退的病理狀態(tài),早期癥狀常較輕微,容易被忽視。

1、夜尿增多

夜尿增多是慢性腎功能不全的常見早期表現(xiàn),可能與腎臟濃縮功能下降有關?;颊咭归g排尿次數(shù)超過2次,尿量明顯增加。這種情況需與睡前飲水過多或前列腺增生等疾病區(qū)分。建議記錄排尿日記,并監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標。

2、乏力

乏力多由腎臟排泄功能減退導致毒素蓄積或貧血引起?;颊叱8衅>?、精力不足,活動耐力下降??赡芘c促紅細胞生成素分泌減少相關。建議檢查血常規(guī)、腎功能,必要時補充鐵劑或促紅細胞生成素。

3、食欲減退

食欲減退與尿毒癥毒素蓄積刺激胃腸道有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、厭食,尤其對肉類食物反感。長期可導致營養(yǎng)不良。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時進行營養(yǎng)評估和干預。

4、水腫

水腫多始于眼瞼和下肢,與腎臟排水排鈉功能下降相關。輕壓脛骨前可出現(xiàn)凹陷,晨起時面部浮腫明顯。需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測24小時尿蛋白定量,排除其他原因引起的水腫。

5、血壓升高

血壓升高與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關,多為難治性高血壓?;颊呖赡軣o自覺癥狀,或伴有頭痛、頭暈。需定期監(jiān)測血壓,完善腎動脈超聲等評估,遵醫(yī)囑使用降壓藥物。

慢性腎功能不全患者需控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等;限制鈉鹽每日不超過3克;保持適度運動如散步、太極拳;定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂;避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥;每3-6個月復查腎功能。出現(xiàn)明顯癥狀時應及時就醫(yī),由腎內(nèi)科醫(yī)生評估病情并制定個體化治療方案。

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