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腺樣體肥大該怎么治療

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 腺樣體肥大

腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

腺樣體肥大合并急性感染時(shí)需使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等。過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)者可配合鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服氯雷他定糖漿。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、物理治療

鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀,使用生理鹽水或海鹽水噴霧每日清潔鼻腔2-3次。低溫等離子消融適用于輕度肥大,通過(guò)射頻能量縮小腺樣體體積。霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕局部炎癥反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

腺樣體切除術(shù)適用于阻塞癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效者,傳統(tǒng)刮除術(shù)與低溫等離子切除術(shù)是常用術(shù)式。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。合并扁桃體肥大者可同期行扁桃體切除。

4、環(huán)境控制

避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,使用空氣凈化器保持室內(nèi)濕度40%-60%。過(guò)敏體質(zhì)兒童需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性避免花粉、寵物皮屑等致敏物質(zhì)。冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛證可用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣,痰瘀互結(jié)證適用消瘰丸化痰散結(jié)。穴位貼敷選取大椎、肺俞等穴位,配合耳穴壓豆療法。推拿可采用開(kāi)天門(mén)、揉迎香等手法疏通鼻竅。

腺樣體肥大患兒應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激及甜膩食物攝入。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕打鼾癥狀,定期復(fù)查鼻咽鏡評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸、聽(tīng)力下降或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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