外陰瘙癢原因多 如何自我檢查?
外陰的癢一直是女性朋友們比較尷尬的問(wèn)題,有時(shí)候在戶(hù)外,有時(shí)候在晚上,有時(shí)候天氣干燥就會(huì)癢,天氣濕潤(rùn),即使徹底清洗干凈,睡到半夜也會(huì)癢醒。這到底是怎么回事?陰部瘙癢的原因多種多樣,女性朋友們需要知道。
一、外陰瘙癢的原因是什么
1、局部病因
①特殊感染
霉菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎是外陰瘙癢最常見(jiàn)的原因。虱子、疥瘡也會(huì)發(fā)癢。章魚(yú)病引起的幼女肛門(mén)周?chē)屯怅庰W一般只在晚上發(fā)作。
②慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良
以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發(fā)白。
③藥物過(guò)敏或化學(xué)晶刺激
肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過(guò)敏而引起接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢癥狀。
④不良衛(wèi)生習(xí)慣
不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物,甚至尿,糞浸漬,長(zhǎng)期刺激外陰可引起瘙癢:經(jīng)期用橡皮或塑料月經(jīng)帶,平時(shí)穿著不透氣的化學(xué)纖維內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙痊,
⑤其他皮膚病變、擦傷,尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
2、全身性原因
①糖尿病
由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激,特別是伴發(fā)霉菌性外陰炎時(shí),外陰瘙癢特別嚴(yán)重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī),經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查才確診為糖尿病的。
②黃疸、缺乏維生素a、b、貧血、白血病等慢性病患者外陰發(fā)癢時(shí),常為全身發(fā)癢。
③妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血偶爾會(huì)引起外陰瘙癢不適。
④不明原因外陰瘙癢
部分患者外陰瘙癢非常嚴(yán)重,但找不到明顯的全身和部分原因,現(xiàn)在有人認(rèn)為可能與精神和心理因素有關(guān)。
3、真菌性陰道炎:外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。
4、陰道毛滴蟲(chóng)?。和怅?、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區(qū)別開(kāi)。
5、虱子病:虱子經(jīng)常伏在皮膚表面或陰毛根部,虱子卵是灰白的,針頭大小。螨蟲(chóng)叮咬及其毒汁、排泄物可引起皮膚癢、脫屑,繼發(fā)濕疹樣的變化和毛囊炎。
6、章魚(yú)感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,夜間肛門(mén)松弛時(shí),章魚(yú)從直腸內(nèi)出游到外陰交配產(chǎn)卵,刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。
7、疥瘡感染:發(fā)生疥瘡時(shí),外部皮膚損傷最嚴(yán)重,局部瘙癢也最明顯。
8、局部皮膚不潔:有些女性使用衛(wèi)生紙方法不當(dāng),外陰部皮膚被經(jīng)血、陰道分泌物、尿、糞、汗浸泡,局部皮膚慢性使用藥物進(jìn)行陰道清洗或陰道內(nèi)置,發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和接觸性皮炎時(shí)外陰瘙癢
9、藥物過(guò)敏:過(guò)敏體質(zhì)的女性服用磺胺類(lèi)或其他藥物引起的固定型藥疹,多發(fā)生在外陰部皮粘膜的邊界,除局部瘙癢外,可并發(fā)糜爛、滲液。
10、外陰部皮膚病:白癬皮膚損傷擴(kuò)大到外陰部,引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經(jīng)性皮炎引起的局部瘙癢更加劇烈,前者表現(xiàn)為局部皮膚邊界不明的丘疹水泡和糜爛滲透液,后者刮傷皮膚增厚苔蘚。外陰部白斑除引起局部瘙癢外,常伴發(fā)外陰營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚萎縮。
11、病毒感染:尖銳濕疣多發(fā)生在女性陰道壁、宮頸口和外陰部,有惡臭的白帶。外陰部發(fā)生的傳染性軟疣大多表現(xiàn)為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹,也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多為尿道口和陰道壁出現(xiàn)米粒大小明亮的水泡,伴有局部瘙癢。
12、性交過(guò)敏:這是兩性生活中發(fā)生的過(guò)敏反映。各有精液過(guò)敏、避孕套過(guò)敏、摩擦過(guò)敏者。
13、其他原因:女性患糖尿病時(shí),由于尿糖對(duì)外陰皮膚的刺激,容易毒菌性外陰和陰道炎,外陰瘙癢?;几文懟蚱渌膊〕霈F(xiàn)黃疸時(shí),由于血液內(nèi)膽紅質(zhì)增高,皮膚受膽鹽刺激也會(huì)引起外陰瘙癢。此外,一些女性在精神緊張時(shí)會(huì)因心理因素引起外陰瘙癢。
二、女性夜間外陰瘙癢是怎樣的
1、事實(shí)上,如果女性外陰皮膚不干凈,也會(huì)刺激外陰,使外陰瘙癢難以忍受。外陰皮膚受經(jīng)血刺激或不擦干凈的尿、糞、汗等,外陰皮膚會(huì)發(fā)生慢性炎癥、瘙癢。
2、不透氣的內(nèi)衣不吸汗,外陰長(zhǎng)時(shí)間潮濕,外陰瘙癢。也就是說(shuō),除了炎性病引起外陰瘙癢外,女性如果不想每天都被瘙癢困擾的話,最好穿寬松的內(nèi)衣,沒(méi)問(wèn)題的時(shí)候走路,不要坐很長(zhǎng)時(shí)間。
3、長(zhǎng)期坐在辦公室的女性,不怎么活動(dòng),容易出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀,長(zhǎng)時(shí)間坐在椅子上不動(dòng)的話,外陰會(huì)變得不通氣,特別是坐墊柔軟的椅子。
4、炎癥引起的外陰瘙癢往往是因?yàn)殛幍姥?。陰道炎有分為很多種,霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等等,子宮、宮頸、尿道炎癥也會(huì)讓外陰有瘙癢的情況。
三、外陰瘙癢的檢查方法
1、自檢
①用小鏡子,放在外陰下面,前后左右移動(dòng)鏡子照視,借助鏡子的幫助,觀察自己的外陰。另外,通過(guò)觀察白帶和經(jīng)血的顏色、清濁、稀稠等陰道分泌物,也可以發(fā)現(xiàn)線跡。正常的白帶是清白色的稀薄液體,正常的經(jīng)血是鮮紅色或淺紅色,有些人有點(diǎn)血塊。
②用鼻子聞分泌物、經(jīng)血或外陰的氣味。一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸或無(wú)味。如果出現(xiàn)腥味、腐臭或特殊氣味,可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
③先洗手,用食指和中指兩個(gè)手指的手指腹(通稱(chēng)手指腹),從陰阜部分開(kāi)始,從上到下,順序接觸外陰,直到肛門(mén)。
④正常接觸外陰時(shí),感覺(jué)光滑柔軟。如果你不用力按壓它,你就不會(huì)感到疼痛。當(dāng)然,在正常情況下,你不應(yīng)該感到小結(jié)節(jié)或腫塊。相反,可能會(huì)生病。
2、醫(yī)學(xué)檢查
進(jìn)行了更深層次的檢查。這需要窺視器,通常是一次或消毒后密封的。醫(yī)生把它放在熱水里溫暖,涂上凡士林,把合好的鴨嘴放入陰道,檢查容易忍受。鴨嘴打開(kāi),平時(shí)貼在一起的陰道內(nèi)壁被打開(kāi),醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。
經(jīng)過(guò)問(wèn)診后,就要到隔斷后的檢查床去,脫掉衣服進(jìn)行婦科檢查。此時(shí)如果有尿意,千萬(wàn)別不好意思,充盈的膀胱會(huì)直接影響檢查。躺在檢查床上分開(kāi)雙腿,如果你覺(jué)得緊張,除了深呼吸自己調(diào)整之外,別忘了告訴醫(yī)生,她會(huì)幫你分散注意力。
四、外陰瘙癢的治療方法
1、一般治療
注意生理日的衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,不要刮傷。不要用熱水燙,不要用肥皂。感染時(shí)可用高錳酸鉀溶液坐浴,但嚴(yán)禁局部擦洗。衣著特別是內(nèi)褲要寬適透氣。避免酒和辣或過(guò)敏食物。
2、病因治療
消除引起瘙癢的局部或全身因素,如滴蟲(chóng)、霉菌感染或糖尿病等
3、中醫(yī)治療
濕熱下注、陰虛血干是引起女性外陰瘙癢的最主要原因,從整體治療的角度來(lái)看,外陰瘙癢的發(fā)病與體內(nèi)肝、脾、腎等臟腑器官密切相關(guān),與任督二脈有關(guān)。肝經(jīng)濕熱下注,有浸泡陰部的人肝腎陰虛、精血損失、外陰失養(yǎng)的人。陰癢常與帶下病交錯(cuò),嚴(yán)重者可并發(fā)陰痛等。
五、女性外陰瘙癢的日常保健
1、注意經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)期更換月經(jīng)墊,經(jīng)常清洗。
2、保持外陰清潔干燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗。
3、忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
4、忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過(guò)敏的藥物。
5、不穿緊身兜襠褲,內(nèi)褲更須寬松、透氣,并以棉制品為宜。
6、局部如有破損、感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在溫開(kāi)水內(nèi)加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過(guò)濃)浸洗,每日2次,每次20~30分鐘。最好看過(guò)醫(yī)生后遵醫(yī)囑。
7、就醫(yī)檢查是否有霉菌或滴蟲(chóng),如有應(yīng)及時(shí)治療,而不要自己應(yīng)用“止癢水”治療。
8、久治不愈者應(yīng)作血糖檢查。
如果瘙癢癥狀嚴(yán)重,且伴有白帶異常、腹痛等其它癥狀,就很有可能是炎癥感染,需及時(shí)去醫(yī)院婦科進(jìn)行相關(guān)診治。
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