輸卵管結核要怎么檢查
輸卵管結核可通過結核菌素試驗、影像學檢查、腹腔鏡檢查、子宮內膜活檢、輸卵管通液試驗等方式檢查。輸卵管結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能伴隨不孕、下腹疼痛等癥狀。
1、結核菌素試驗
結核菌素試驗是篩查結核感染的常用方法，通過皮內注射結核菌素純蛋白衍生物，觀察局部皮膚反應判斷是否存在結核感染。陽性反應提示可能存在結核感染，但需結合其他檢查進一步確診。該試驗操作簡便，但對免疫功能低下者可能出現假陰性結果。
2、影像學檢查
超聲檢查可觀察輸卵管增粗、積水等形態(tài)改變，CT或MRI能更清晰顯示輸卵管壁增厚、鈣化等特征性表現。子宮輸卵管造影可直觀顯示輸卵管阻塞、僵硬等病變，但對急性期患者可能加重病情。影像學檢查具有無創(chuàng)優(yōu)勢，但特異性較低。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是診斷輸卵管結核的金標準，可直接觀察輸卵管表面粟粒樣結節(jié)、干酪樣壞死等典型病變，同時可獲取組織標本進行病理檢查。該檢查能準確評估盆腔粘連程度，但屬于有創(chuàng)操作，需在全身麻醉下進行。
4、子宮內膜活檢
通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查，可發(fā)現結核性肉芽腫或干酪樣壞死等特征性改變。該方法對合并子宮內膜結核者有較高診斷價值，但單純輸卵管結核可能檢出率較低?；顧z組織還可進行結核菌培養(yǎng)或分子生物學檢測。
5、輸卵管通液試驗
輸卵管通液試驗通過向宮腔注入液體，根據阻力判斷輸卵管通暢程度。輸卵管結核常表現為雙側輸卵管阻塞，但該檢查無法區(qū)分阻塞原因。試驗中可能出現下腹劇痛等不適，急性炎癥期禁止實施。
懷疑輸卵管結核時應盡早就醫(yī)，完善相關檢查明確診斷。治療期間需保證充足營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免過度勞累。定期復查評估治療效果，注意觀察藥物不良反應。保持良好衛(wèi)生習慣，避免盆腔受涼，治療期間建議避孕直至醫(yī)生確認痊愈。
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