早搏是心臟病嗎
早搏不一定是心臟病，可能是生理性因素引起，也可能與心臟疾病有關。早搏主要有生理性早搏、冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病等類型。
1、生理性早搏
生理性早搏通常由情緒緊張、過度疲勞、飲用濃茶或咖啡等因素誘發(fā)，心臟結(jié)構(gòu)無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為偶發(fā)心慌或心跳停頓感，無須特殊治療，可通過調(diào)整生活方式改善，如避免刺激性飲品、保證充足睡眠。
2、冠心病
冠心病可能導致心肌缺血，引發(fā)室性早搏?；颊呖赡馨橛行赝础⑿貝灥劝Y狀，需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，同時控制血壓、血脂等危險因素。
3、心肌炎
病毒性心肌炎可引起頻發(fā)早搏，多伴隨乏力、氣短。需通過營養(yǎng)心肌治療如輔酶Q10膠囊，嚴重時使用鹽酸普羅帕酮片。急性期應臥床休息，避免加重心臟負荷。
4、心肌病
擴張型心肌病等疾病會導致心腔擴大，易引發(fā)室性早搏。患者可能出現(xiàn)水腫、呼吸困難，需長期服用鹽酸索他洛爾片控制心律失常，并限制鈉鹽攝入以減輕心臟負擔。
5、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄等瓣膜病變可能改變心臟電傳導，產(chǎn)生房性早搏。聽診可聞及心臟雜音，超聲心動圖能明確診斷。輕癥可觀察，重癥需考慮瓣膜修復手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)早搏應進行24小時動態(tài)心電圖檢查明確性質(zhì)。生理性早搏無須過度干預，但頻發(fā)早搏或伴隨其他癥狀時需排查心臟疾病。日常需限制酒精攝入，避免熬夜，定期監(jiān)測心率變化。若早搏次數(shù)超過總心搏的10%或出現(xiàn)暈厥等癥狀，應立即就醫(yī)評估。
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