嬰兒先天性心臟病是怎么回事兒
嬰兒先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、母體代謝疾病等原因引起，可通過(guò)產(chǎn)前篩查、藥物控制、手術(shù)治療、介入治療、長(zhǎng)期隨訪等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：
約10%的先天性心臟病與家族遺傳相關(guān)，如馬凡綜合征、努南綜合征等單基因遺傳病。父母攜帶特定基因突變時(shí)，胎兒心臟發(fā)育易出現(xiàn)房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等結(jié)構(gòu)異常。建議有家族史者進(jìn)行孕前基因檢測(cè)。
2、孕期感染：
妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能干擾胎兒心臟發(fā)育，導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等問(wèn)題。孕前疫苗接種及避免接觸傳染源是關(guān)鍵預(yù)防措施。
3、藥物暴露：
孕期服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉、維A酸類等致畸藥物，可能引發(fā)心室間隔缺損等畸形。計(jì)劃妊娠女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、染色體異常：
21三體綜合征、特納綜合征等染色體疾病常合并心內(nèi)膜墊缺損、主動(dòng)脈縮窄。高齡孕婦可通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)早期篩查。
5、母體代謝疾病：
妊娠期糖尿病控制不佳可能造成胎兒大血管轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形，母體苯丙酮尿癥未治療則易導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣狹窄。需在孕前及孕期嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。
確診先天性心臟病的嬰兒需定期監(jiān)測(cè)心功能，母乳喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐避免嗆咳，接種疫苗前需評(píng)估心功能狀態(tài)。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。6月齡內(nèi)是手術(shù)干預(yù)黃金期，復(fù)雜病例需在專科醫(yī)院進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，隨身攜帶急救藥物以備突發(fā)缺氧發(fā)作。
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