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地中海貧血怎么治療

血液內科編輯 健康陪伴者
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地中海貧血可通過輸血治療、祛鐵治療、造血干細胞移植、藥物治療、脾切除等方式治療。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,通常由基因突變導致血紅蛋白合成異常引起。

1、輸血治療

輸血治療是地中海貧血的主要治療方式之一,通過定期輸注紅細胞可以改善貧血癥狀,提高患者的生活質量。輸血頻率和劑量需要根據(jù)患者的貧血程度和身體狀況進行調整。長期輸血可能導致鐵過載,需要配合祛鐵治療。

2、祛鐵治療

祛鐵治療用于預防或治療因長期輸血導致的鐵過載。常用藥物包括去鐵胺注射液和地拉羅司分散片,這些藥物可以幫助排出體內多余的鐵,減少鐵沉積對心臟、肝臟等器官的損害。祛鐵治療需要定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

3、造血干細胞移植

造血干細胞移植是目前唯一可能治愈地中海貧血的方法,適用于重型地中海貧血患者。移植前需要進行配型,通常選擇HLA相合的同胞供者。移植成功后,患者可以恢復正常造血功能,但存在移植排斥和感染等風險。

4、藥物治療

藥物治療包括羥基脲片和葉酸片等。羥基脲片可以刺激胎兒血紅蛋白合成,改善貧血癥狀。葉酸片有助于紅細胞生成,預防巨幼細胞性貧血。藥物治療需要遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

5、脾切除

脾切除適用于脾功能亢進導致的血細胞減少或輸血需求增加的地中海貧血患者。手術可以減少紅細胞的破壞,延長輸血的間隔時間。但脾切除后患者感染風險增加,需要接種疫苗和預防性使用抗生素。

地中海貧血患者日常應注意均衡飲食,適量補充富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。避免攝入過多含鐵食物,如動物肝臟、紅肉等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復查血常規(guī)、血清鐵蛋白等指標,遵醫(yī)囑調整治療方案。重型地中海貧血患者需要終身隨訪和管理。

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