兒童白血病停藥后的注意事項(xiàng)
兒童白血病停藥后需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。白血病患兒停藥后仍可能面臨免疫功能低下、藥物副作用殘留等問(wèn)題，需通過(guò)科學(xué)護(hù)理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1、定期復(fù)查
停藥后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查。初期每1-3個(gè)月復(fù)查一次，穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括血細(xì)胞計(jì)數(shù)、微小殘留病灶檢測(cè)等，有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒體溫、出血傾向等異常癥狀并及時(shí)反饋醫(yī)生。
2、預(yù)防感染
停藥后6-12個(gè)月內(nèi)免疫功能尚未完全恢復(fù)，需避免前往人群密集場(chǎng)所。建議接種滅活疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗，但禁用減毒活疫苗。保持居家環(huán)境清潔，接觸患兒前需洗手。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃或持續(xù)咳嗽需立即就醫(yī)。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
飲食應(yīng)提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免生冷食物，肉類(lèi)需徹底煮熟?？缮倭慷嗖途徑饣煂?dǎo)致的胃腸功能減弱。若出現(xiàn)貧血可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
4、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期治療可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦慮、社交障礙等心理問(wèn)題。家長(zhǎng)需耐心溝通，鼓勵(lì)參與輕度集體活動(dòng)。可通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等游戲療法緩解壓力，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)疾病史造成心理負(fù)擔(dān)。
5、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
停藥初期骨髓造血功能仍在恢復(fù)，建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。血小板偏低時(shí)需防止磕碰出血，避免騎自行車(chē)、球類(lèi)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘內(nèi)，出現(xiàn)頭暈、心悸應(yīng)立即停止。
患兒停藥后應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于9小時(shí)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好，避免接觸裝修污染、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基本急救知識(shí)，儲(chǔ)備退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑以備急需。若出現(xiàn)不明原因瘀斑、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須立即返院檢查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但所有營(yíng)養(yǎng)品使用前需咨詢(xún)主治醫(yī)師。
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