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肛管直腸癌的癥狀是什么?如何診斷肛管直腸癌?

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 直腸癌 腸癌

直腸癌是我們?nèi)粘I钪谐R姷哪[瘤之一,肛管直腸癌是近年來發(fā)病率上升的腸癌疾病,肛管直腸癌是什么?如何診斷肛管直腸癌?

什么是肛管直腸癌?

肛管直腸癌是發(fā)生在肛管直腸的惡性腫瘤,在消化道惡性腫瘤中,發(fā)病率僅次于胃癌。在早期的時候肛管直腸癌的癥狀并不會很明顯。很多人發(fā)現(xiàn)的早也是因為自己去體檢而發(fā)現(xiàn)的。因此,此時的治療相對容易。有些人認為便血癥狀是痔瘡,但實際上可能是肛門直腸癌。便血發(fā)生時,必須立即去醫(yī)院診治。

肛管直腸癌的早期癥狀主要表現(xiàn)在患者腹脹腹痛。另外,患者消化不良,食欲減退,身體非常瘦。自己的大便習慣也會發(fā)生變化,排便時間不固定,排泄物也不正常,血便就是其中之一。

患肛管直腸癌后,患者有肛門疼痛的癥狀。局部疼痛還會引起肛門失禁,患者會經(jīng)常流膿血導致內(nèi)褯弄臟。如果不及時控制癌細胞,腹部股溝淋巴結也會增大。

如何診斷肛門直腸癌?

臨床表現(xiàn)

排便習慣的變化:直腸癌常見的早期癥狀,排便次數(shù)增加,排便頻繁,但無排糞。有時,肛門內(nèi)有膨脹感。

便血:直腸癌初期癥狀,便血鮮紅或暗紅,量少,常帶粘液,進一步發(fā)展,便膿、血、粘液,有特殊臭味。

大便變形:病變后期腸腔狹窄,糞便少,形狀細,扁平,腹脹、腹痛、腸鳴聲亢進等出現(xiàn)梗阻征。

轉移征象:癌癥轉移到肝臟,肝腫大,黃疸肛管癌有轉移者,侵入腹股溝淋巴結腫大的骶骨神經(jīng)叢,直腸內(nèi)或骨部劇烈持續(xù)疼痛,侵入下腹部、腰部或下肢放射的膀胱尿道時排尿不暢和疼痛全身衰弱無力、貧血、消瘦等惡病質出現(xiàn)

檢查:指診可觸及肛內(nèi)或腸壁上有硬結節(jié)性腫塊或潰瘍、腸腔常狹窄,指套上染有血、膿和粘液。

分期:按病程早晚分期:一期:病變局限于腸壁內(nèi);二期:病變侵入腸壁外;三期:伴有淋巴結轉移;四期:已有廣泛或遠處轉移。

實驗醫(yī)學

鏡檢及活體組織檢查:直腸鏡或乙狀結腸鏡不僅可直接觀察病變情況、而且,可以鉗取小塊組織作病檢,以明確疾病性質。

鋇劑灌腸可見狹窄和鋇影缺損

鑒別診斷

早期排便次數(shù)增多或便血,應與痢疾、腸炎、內(nèi)痔出血等鑒別。直腸指診是最簡中的鑒別方法。指診觸到腫塊后,必須與炎性腫塊相鑒別,肛管癌性潰瘍應與肛瘺、濕疣等鑒別。做活體組織病理檢查時比較可靠的方法。

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