心肌缺血的一般表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
心肌缺血
心肌缺血的典型表現(xiàn)包括胸悶、胸痛、心悸、氣短以及乏力等。心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、活動后加重等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胸悶
胸悶是心肌缺血最常見的癥狀之一，患者常感覺胸部有壓迫感或沉重感，尤其在體力活動或情緒激動時(shí)加重。胸悶可能與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、復(fù)方丹參滴丸等藥物緩解癥狀。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。胸痛通常由冠狀動脈狹窄或痙攣引起心肌供血不足所致。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，舌下含服硝酸甘油片，若癥狀持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī)。其他常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏增強(qiáng)感，可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟電活動異常有關(guān)?；颊邞?yīng)避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息。若癥狀頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等藥物調(diào)節(jié)心律。
4、氣短
氣短常在活動后出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可發(fā)生，與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降、肺淤血有關(guān)。患者需控制日?；顒訌?qiáng)度，避免過度勞累?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，或使用曲美他嗪片改善心肌能量代謝。
5、乏力
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感，活動耐力明顯下降，與心肌供氧不足導(dǎo)致全身組織灌注減少有關(guān)?；颊邞?yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步。可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、生脈飲等改善心肌能量供應(yīng)。
心肌缺血患者日常需低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，避免情緒激動和過度勞累。每周進(jìn)行3-5次適度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘左右。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等危急癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。
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