自身免疫力低會得乙肝嗎
自身免疫力低下可能增加乙肝病毒感染風(fēng)險，但并非直接致病因素。乙肝病毒感染主要與病毒暴露、免疫應(yīng)答狀態(tài)、疫苗接種情況、肝功能狀態(tài)、皮膚黏膜屏障完整性等因素相關(guān)。
1、病毒暴露：
乙肝病毒通過血液、體液傳播，免疫力低下者若接觸被污染的醫(yī)療器械、發(fā)生無保護(hù)性行為或共用注射器等高風(fēng)險行為，感染概率顯著升高。病毒載量高的暴露源會突破免疫防御。
2、免疫應(yīng)答狀態(tài)：
正常免疫系統(tǒng)可清除入侵的乙肝病毒，而免疫力低下者特異性T細(xì)胞功能受損，難以產(chǎn)生足夠表面抗體。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑人群更易發(fā)展為慢性感染。
3、疫苗接種情況：
完整接種乙肝疫苗可誘導(dǎo)保護(hù)性抗體，免疫力低下者需檢測抗體滴度。抗體水平不足時需補(bǔ)種疫苗，血液透析等特殊人群需加大接種劑量。
4、肝功能狀態(tài)：
慢性肝病患者肝臟庫普弗細(xì)胞功能下降，清除病毒能力減弱。酒精性肝病、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病會與乙肝病毒感染形成惡性循環(huán)。
5、皮膚黏膜屏障：
皮膚破損、口腔潰瘍等屏障缺陷會增加病毒侵入機(jī)會。糖尿病患者傷口愈合緩慢，紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需嚴(yán)格消毒。
建議免疫力低下人群定期檢測乙肝五項指標(biāo)，避免共用剃須刀等個人物品。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鋅元素有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退時應(yīng)篩查肝功能，醫(yī)務(wù)人員等高危職業(yè)必須完成疫苗接種程序。慢性乙肝感染者需每3-6個月監(jiān)測病毒載量及肝臟超聲。
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