齲齒發(fā)作的原因
齲齒發(fā)作可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少、細(xì)菌感染等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒變色、敏感疼痛、齲洞形成等癥狀,需通過口腔清潔、飲食調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
未及時清除牙菌斑是齲齒的主要誘因。食物殘渣在牙齒表面堆積后,細(xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì),長期可形成齲洞。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,每日至少兩次,必要時使用牙線輔助清理鄰面。若已形成淺齲,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑或氨硝酸銀溶液局部涂抹。
頻繁攝入高糖食物會持續(xù)為致齲菌提供代謝底物。碳酸飲料、糖果等酸性食物會直接軟化牙釉質(zhì)。建議減少進(jìn)食頻率,用木糖醇替代蔗糖,餐后及時漱口。乳制品中的酪蛋白和鈣質(zhì)有助于再礦化,可適量增加奶酪、無糖酸奶攝入。
發(fā)育不全的牙釉質(zhì)或深窩溝易滯留菌斑。氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等先天缺陷會降低牙齒抗齲能力。窩溝封閉術(shù)可預(yù)防磨牙齲壞,已發(fā)生齲損時可選擇玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。孕婦及兒童應(yīng)保證充足維生素D和鈣攝入以促進(jìn)牙體發(fā)育。
唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用。干燥綜合征、頭頸部放療或某些藥物會導(dǎo)致唾液量下降,增加齲齒風(fēng)險??删捉罒o糖口香糖刺激分泌,使用人工唾液噴霧緩解癥狀。嚴(yán)重者需定期涂布氟保護(hù)漆,避免使用含酒精的漱口水。
變形鏈球菌和乳酸桿菌是主要致齲菌。這些微生物通過產(chǎn)酸和溶解礦物質(zhì)破壞牙體組織。除機(jī)械清除菌斑外,可配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌,嚴(yán)重感染者需采用齲齒微創(chuàng)去腐技術(shù)后填充。幼兒可通過木糖醇濕巾擦拭牙面阻斷母嬰傳播。
預(yù)防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線及含氟漱口水的清潔流程,每半年接受專業(yè)潔治與涂氟??刂凭铺菙z入量,增加高纖維蔬菜水果的咀嚼鍛煉。孕婦、青少年等高風(fēng)險人群應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲損可選擇再礦化治療避免組織破壞。出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞時需及時就診,防止發(fā)展為牙髓炎。
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