如何治療牙周炎
牙周炎可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、吸煙、糖尿病等因素引起。
牙周炎患者需加強(qiáng)日常口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線清除牙菌斑。定期進(jìn)行超聲波潔治或手工刮治,去除齦上及齦下結(jié)石。配合含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖,減少牙齦出血和炎癥反應(yīng)。建議每半年接受一次專(zhuān)業(yè)牙周檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周袋形成。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填充牙周袋,或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。伴明顯腫脹時(shí)可用醋酸潑尼松龍片短期抗炎,聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。糖尿病患者需同步控制血糖,避免加重牙周組織破壞。用藥期間禁止飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
對(duì)中重度牙周炎可采用半導(dǎo)體激光輔助治療,通過(guò)光熱效應(yīng)殺滅牙周袋內(nèi)病原微生物。激光能選擇性清除病變上皮組織,促進(jìn)牙周膜細(xì)胞再生,減少傳統(tǒng)翻瓣手術(shù)創(chuàng)傷。需配合牙周夾板固定松動(dòng)牙,治療周期通常需要3-5次,每次間隔1周。
針對(duì)骨缺損嚴(yán)重的患者,需實(shí)施引導(dǎo)組織再生術(shù)。植入膠原膜隔離牙齦上皮,創(chuàng)造空間使牙周韌帶細(xì)胞優(yōu)先附著根面。聯(lián)合使用羥基磷灰石骨粉填充骨下袋,促進(jìn)新骨形成。術(shù)后需使用鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染,6個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物。
伴牙齒移位的慢性牙周炎患者,在炎癥控制后需進(jìn)行正畸治療。通過(guò)輕力矯治器調(diào)整咬合關(guān)系,消除異常咬合力對(duì)牙周組織的創(chuàng)傷。治療期間需加強(qiáng)菌斑控制,每2個(gè)月復(fù)查牙周狀況。重度骨吸收者可能需結(jié)合牙周夾板長(zhǎng)期固定。
牙周炎患者日常應(yīng)選用含氟牙膏和牙間隙刷,避免橫向刷牙損傷牙齦。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,幫助膠原蛋白合成。戒煙并控制每日咖啡因攝入,定期用沖牙器清潔義齒或種植體周?chē)?。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或牙齦膿腫時(shí)須立即就診,避免延誤導(dǎo)致牙齒脫落。
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