阻生齒是指牙齒因位置不足或方向異常無(wú)法正常萌出，部分或全部埋藏在頜骨內(nèi)的牙齒，常見(jiàn)于下頜第三磨牙。

1、病因機(jī)制

阻生齒主要與頜骨發(fā)育不足有關(guān)，人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中頜骨體積縮小，但牙齒數(shù)量未減少，導(dǎo)致智齒萌出空間不足。遺傳因素可能影響頜骨大小與牙齒排列，外傷或頜骨疾病也可能改變牙齒萌出路徑。

2、臨床表現(xiàn)

阻生齒可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，也可引發(fā)牙齦腫痛、張口受限。部分病例可見(jiàn)鄰牙齲壞或牙根吸收，嚴(yán)重時(shí)形成含牙囊腫。阻生智齒表面牙齦瓣易積存食物殘?jiān)?，反?fù)誘發(fā)冠周炎。

3、診斷方法

口腔檢查結(jié)合影像學(xué)確診，曲面斷層片能顯示牙齒三維位置。需評(píng)估阻生齒與下頜神經(jīng)管關(guān)系，CT掃描可精確定位復(fù)雜病例中牙齒與重要解剖結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。

4、治療原則

無(wú)癥狀阻生齒可觀察，反復(fù)發(fā)炎或存在并發(fā)癥需手術(shù)拔除。術(shù)前需控制急性炎癥，術(shù)中根據(jù)阻生類(lèi)型選擇翻瓣去骨或分牙拔除?？墒褂冒⒛髁挚死S酸鉀片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)避免漱口刷牙，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物?？捎寐燃憾ê罕３挚谇磺鍧崳鬁p輕腫脹。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一周后復(fù)診拆線，三個(gè)月復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。

阻生齒患者日常應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠(yuǎn)中面。每年進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)阻生齒狀態(tài)，出現(xiàn)牙齦腫痛及時(shí)就醫(yī)。備孕前建議評(píng)估阻生齒風(fēng)險(xiǎn)，避免妊娠期發(fā)生急性炎癥。