嬰幼兒鵝口瘡的家庭護(hù)理
嬰幼兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、消毒用具、避免交叉感染、觀察病情變化等方式進(jìn)行家庭護(hù)理。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥疽穑憩F(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜。
1、保持口腔清潔
哺乳前后用溫開(kāi)水或2%碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭嬰幼兒口腔黏膜，避免用力過(guò)度損傷黏膜?？墒褂脽o(wú)菌紗布纏繞手指蘸取溶液，重點(diǎn)清潔頰黏膜、舌面及上顎。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，擦拭后暫緩喂食30分鐘。注意不要使用成人漱口水或酒精棉片。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者需清潔乳頭后再哺乳，奶粉喂養(yǎng)者將奶液溫度控制在40℃以下。每次喂養(yǎng)量減少20%，增加喂養(yǎng)頻次至8-10次/日。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，避免奶液殘留口腔。已添加輔食的嬰幼兒暫停酸性水果和粗糙食物，改為米糊、南瓜泥等溫和食材。
3、消毒用具
奶瓶、奶嘴、牙膠等入口物品需煮沸消毒10分鐘或使用專用消毒柜處理。每日更換安撫巾，煮沸曬干后使用。玩具用75%酒精擦拭后清水沖洗，耐高溫玩具可蒸煮5分鐘。家庭成員避免共用毛巾餐具，患兒衣物需單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬。
4、避免交叉感染
照料者接觸嬰幼兒前需用流動(dòng)水洗手，患手足癬或陰道念珠菌病的家庭成員應(yīng)避免直接接觸患兒。禁止親吻嬰幼兒口唇或咀嚼食物后喂食。母乳儲(chǔ)存袋標(biāo)明日期，冷藏超過(guò)24小時(shí)的乳汁應(yīng)丟棄。家庭成員出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)需佩戴口罩。
5、觀察病情變化
每日檢查口腔黏膜白膜范圍是否擴(kuò)大，是否伴隨拒食、哭鬧或低熱。記錄每日喂養(yǎng)量及排尿次數(shù)，若白膜蔓延至咽喉或出現(xiàn)血性分泌物，需立即就醫(yī)。護(hù)理期間避免擅自使用制霉菌素等藥物，用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
鵝口瘡患兒應(yīng)穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。哺乳期母親需減少甜食攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。護(hù)理期間定期測(cè)量體重，若連續(xù)3日體重不增或下降需復(fù)診。未完全康復(fù)前避免接種疫苗，恢復(fù)后仍需持續(xù)觀察1周。保持嬰幼兒手部清潔，修剪指甲防止抓傷口腔。
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