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腹脹嘔吐是怎么回事?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 腹脹 嘔吐

腹脹嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、胰腺炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胃腸減壓、禁食補(bǔ)液、手術(shù)等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物或暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃部脹滿,刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。常見產(chǎn)氣食物包括豆類、薯類、碳酸飲料等。這種情況無須特殊治療,可通過熱敷腹部、適當(dāng)走動(dòng)幫助排氣,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。

2、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為餐后腹脹伴間歇性嘔吐,通常無發(fā)熱癥狀。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如米粥、面條,避免辛辣刺激食物。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的腹脹嘔吐多與細(xì)菌病毒感染有關(guān),常伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。嘔吐劇烈者需暫時(shí)禁食,癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。

4、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道梗阻,表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐物含糞臭味。腹部X線檢查可見氣液平面,需立即禁食并留置胃管減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

5、胰腺炎

暴飲暴食或膽結(jié)石誘發(fā)的胰腺炎會(huì)出現(xiàn)劇烈上腹脹痛伴頻繁嘔吐,疼痛向腰背部放射。血淀粉酶檢測(cè)值超過正常值3倍可確診,需禁食胃腸減壓,靜脈注射奧美拉唑鈉、生長(zhǎng)抑素等藥物,合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉抗炎。

出現(xiàn)腹脹嘔吐時(shí)應(yīng)暫時(shí)停止固體食物攝入,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。每日順時(shí)針按摩腹部10分鐘有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持肛門排氣通暢。若嘔吐物帶血絲、腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期飲食需從清流質(zhì)逐步過渡到低脂低纖維飲食,避免奶制品、高糖食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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