谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值達(dá)到2.8可能與肝臟損傷、心肌病變或藥物影響等因素有關(guān)。該比值異常需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合評(píng)估，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于心肌和肝臟細(xì)胞線粒體中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶則主要分布于肝臟細(xì)胞質(zhì)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶更易釋放入血，通常急性肝炎時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更顯著。若谷草轉(zhuǎn)氨酶升高幅度超過谷丙轉(zhuǎn)氨酶，形成2.8的較高比值，常見于慢性肝病進(jìn)展期。此時(shí)肝細(xì)胞線粒體受損導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放增加，可能提示肝纖維化或肝硬化進(jìn)程。心肌梗死患者因心肌細(xì)胞壞死，谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放量明顯增加，也會(huì)出現(xiàn)比值升高現(xiàn)象。部分抗生素、抗結(jié)核藥物或他汀類藥物的使用可能造成藥物性肝損傷，導(dǎo)致比值異常。長(zhǎng)期飲酒者酒精代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞線粒體的毒性作用，同樣會(huì)引起比值升高。

發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值異常時(shí)，應(yīng)完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、彈性成像等檢查。避免自行服用保肝藥物，禁止飲酒及進(jìn)食高脂飲食。保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，有助于肝細(xì)胞修復(fù)。若伴隨乏力、食欲減退或皮膚黃染等癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肝病科就診。