慢性淺表性胃炎的治療建議
慢性淺表性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。慢性淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
慢性淺表性胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、高鹽高脂食物，如辣椒、酒精、濃茶等?？蛇m量進(jìn)食易消化的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日規(guī)律進(jìn)餐，避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。若存在胃酸分泌過(guò)多，可少量多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過(guò)多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。伴有腹脹時(shí)可用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但須避免長(zhǎng)期使用。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為該病屬胃脘痛范疇，脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃，肝胃不和者可用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于改善脾胃虛寒型癥狀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
4、改善生活習(xí)慣
戒煙限酒可減少胃黏膜刺激，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于黏膜修復(fù)。避免過(guò)度勞累和精神緊張，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。飯后30分鐘內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
5、定期復(fù)查
治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況，幽門螺桿菌感染者需完成療程后4周進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需評(píng)估藥物調(diào)整必要性。
慢性淺表性胃炎患者日常需注意保暖避免受涼，冬季可熱敷胃部緩解不適。保持飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系，逐步建立個(gè)性化飲食方案。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素U有助于黏膜修復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，避免熬夜和情緒波動(dòng)對(duì)胃腸功能的影響。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
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