黃疸的治療
關(guān)鍵詞：
黃疸
黃疸的治療方法主要有光療、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和病因治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染。
1、光療
光療是新生兒黃疸的首選治療方法，通過特定波長的藍(lán)光照射皮膚，促進(jìn)膽紅素分解和排泄。光療適用于血清膽紅素水平輕度升高的患者，治療期間需注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。光療設(shè)備包括傳統(tǒng)藍(lán)光箱和光纖毯，治療時(shí)間一般為24-48小時(shí)。
2、藥物治療
藥物治療適用于膽紅素水平中度升高的患者，常用藥物包括苯巴比妥片、茵梔黃顆粒和熊去氧膽酸膠囊。苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性，加速膽紅素代謝。茵梔黃顆粒具有清熱利濕退黃功效。熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于膽道梗阻引起的黃疸，常見術(shù)式包括膽總管探查術(shù)和經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。膽總管探查術(shù)可解除結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的膽道梗阻。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)兼具診斷和治療功能，可放置支架引流膽汁。術(shù)后需密切觀察生命體征和引流液性狀。
4、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)支持是黃疸輔助治療手段，建議選擇低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素K和脂溶性維生素。可食用西藍(lán)花、胡蘿卜、瘦肉等食物，避免油膩食品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率，促進(jìn)膽紅素排泄。嚴(yán)重黃疸患者可能需要靜脈營養(yǎng)支持。
5、病因治療
病因治療是黃疸的根本解決方法，需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。病毒性肝炎患者需抗病毒治療，自身免疫性肝病需免疫抑制劑治療，溶血性貧血需糾正貧血。病因治療前需完善肝功能、影像學(xué)和病原學(xué)檢查。及時(shí)控制原發(fā)病可有效改善黃疸癥狀。
黃疸患者日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保持皮膚清潔。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝。觀察尿色和糞便顏色變化，定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可冷敷緩解，避免抓撓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自調(diào)整劑量。病情加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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