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過敏性哮喘發(fā)病原因是什么?哮喘患者應(yīng)該多吃西蘭花嗎?

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 哮喘 過敏

1過敏性哮喘發(fā)病原因

感染

哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到。

氣候改變

當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

吸入物

吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如螨蟲、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物,如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物,如苯二甲酸酯、苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等。此外,非特異性還有甲醛、甲酸等。

運(yùn)動(dòng)

約70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘或運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型的病例是運(yùn)動(dòng)6~10分鐘,停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@,很多患者在30~60分鐘內(nèi)自己恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后約1小時(shí)不應(yīng)期,在此期間40%~50%的患者再次運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣急、哮喘,聽診可聞哮喘。

部分患者運(yùn)動(dòng)后無典型哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后肺功能測(cè)量可發(fā)現(xiàn)支氣管痙攣。該病多見于青少年。提前給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等,可減輕或防止發(fā)作。

劇烈運(yùn)動(dòng)后,由于過度通氣,氣道粘膜的水分和熱量喪失,呼吸道上皮暫時(shí)克分子濃度過高,支氣管平滑肌收縮。

2過敏性哮喘還需要孩子嗎

過敏性哮喘中醫(yī)治療

1、寒哮喘

【治療方法】宣肺散寒,痰喘平息。

【配方】射干,蜜灼麻黃,桂枝,五味子,干姜,半夏,白芍,細(xì)辛,甘草。

【加減】寒痰粘稠加旋復(fù)花9(包煎)、白芥、萊拉、蘇子。

【用法】每日1劑,水煎2次,分2次服。

2、熱哮

【治法】宣肺清熱,滌痰止哮。

【配方】麻黃、杏仁、石膏、甘草。

【加減】痰加川貝、桔梗、陳皮的咳嗽加上前胡、金沸草、白前的喘息加上地龍、桑白皮、旋復(fù)花(包煎)的發(fā)熱加大石膏量,加上黃芩苷、知母、雙花的喘息緩和期加上冬花、紫莞、五味子。

【用法】每日1劑,水煎2次,分2次服用。

3、肺虛哮喘

【治法】養(yǎng)陰益氣,補(bǔ)肺止哮喘。

【配方】太子參、麥冬、五昧子、陳皮、蘇子、地龍、烏梅、磁石、紫河車、補(bǔ)骨脂、桃仁。

【加減】偏氣虛加黃芪偏陰虛加面料、沙參、冬蟲夏草陽虛加附子、肉桂血瘀加丹參、川雄痰熱瓜魚仁,虛加六君子湯。

【用法】每日1劑,水煎2次,分2次服用。

4、腎虛哮喘

【治法】補(bǔ)腎納氣,溫陽平喘。

【處方】熟地、丹皮、澤瀉、補(bǔ)骨脂備用,茯苓、五味子、山藥、山楂、胡桃肉。

【加減】腎陽虛附子、肉桂、蛤蚧偏腎陰虛加女貞子、石斛咳嗽痰加杏仁、蘇子、半夏食欲不振神曲、山楂。

【用法】用藥每天1劑,用水煎2次,分2次熱服。

3哮喘患者多吃西蘭花白菜和甘藍(lán)

每天吃蒸花椰菜可以治療哮喘的西蘭花含有蘿卜硫素,每10名澳大利亞人中有1人患哮喘,數(shù)量上升的十字花科系蔬菜,如羽衣甘藍(lán),可以緩解肺損傷和逆轉(zhuǎn)。

我們都知道在我們的日常飲食中吃綠色蔬菜對(duì)健康的重要性,多吃綠色蔬菜可以提高整體的健康狀況。每天吃蒸花椰菜可能是幫助哮喘患者治療哮喘的新的治療方法,據(jù)墨爾本大學(xué)的研究人員。因花椰菜和其他十字花科蔬菜含天然蘿卜硫素,可能蘿卜硫素有助于防止呼吸道染上炎癥,呼吸道有炎癥會(huì)引起哮喘。

在澳大利亞哮喘患者的比例占十分之一,而且哮喘患者數(shù)量還在上升,”墨爾本大學(xué)榮譽(yù)學(xué)生納迪亞·馬薩拉基斯說,博士生導(dǎo)師TomKaragiannis對(duì)這個(gè)主題進(jìn)行了研究。西蘭花富含維生素a和c、維生素b-6、鐵、鈣和膳食纖維。西蘭花是白菜家庭的一種,西蘭花也有抗癌特性。

在墨爾本大學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢查中,也可以吃十字花科類蔬菜:甘藍(lán)、白菜、菜花、白菜、緩解肺損傷甚至反轉(zhuǎn)肺損傷。特別是對(duì)抗藥哮喘患者有很大幫助。該研究仍處于實(shí)驗(yàn)階段,哮喘發(fā)作患者或呼吸問題嚴(yán)重的患者應(yīng)遵循正常醫(yī)療建議。

最近,甘藍(lán)很受歡迎。因?yàn)楦仕{(lán)是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的超級(jí)食品。富含維生素a、維生素c、鉀、鈣、鐵、β-胡蘿卜素,甘藍(lán)也是熱量低、脂肪含量低、抗氧化劑豐富的高纖維蔬菜。

4兒童過敏性哮喘的常見誤區(qū)

首先,在哮喘治療之前,必須明確診斷。很多家長(zhǎng)對(duì)于反復(fù)喘息的患兒,沒有意識(shí)到可能是哮喘,或者經(jīng)常不愿意承認(rèn)是哮喘,從而耽誤了早診早治的寶貴時(shí)機(jī)。對(duì)于反復(fù)咳喘的兒童,最好選擇到正規(guī)醫(yī)院的呼吸專業(yè)門診就診,以便明確診斷。

其次,很多監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)期使用激素藥物,不會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育嗎?目前國(guó)際哮喘界一致公認(rèn),吸入激素是控制哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物。吸入的藥物可直達(dá)氣道靶細(xì)胞,效果快,全身吸收少。大量長(zhǎng)期的臨床研究顯示低劑量吸入激素對(duì)兒童和平共處發(fā)育無抑制作用。

再次,應(yīng)當(dāng)重視定期到醫(yī)院復(fù)診,最好每三個(gè)月就到醫(yī)院復(fù)診一次,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地減藥、停藥。一些家長(zhǎng)看癥狀減輕了,就把患兒的藥停了,這樣很容易導(dǎo)致哮喘復(fù)發(fā)。哮喘是氣道慢性炎癥,吸入激素要在癥狀控制3~6個(gè)月后才考慮慢慢減量,直至最低劑量維持至少一年以上癥狀不復(fù)發(fā),肺功能正常才能停藥。在吸入激素治療期間,家長(zhǎng)要配合寫好哮喘日記,做好峰流速監(jiān)測(cè),為下一步治療提供參考依據(jù)。

第四,強(qiáng)調(diào)合并治療疾病,尤其要重視兒童過敏性鼻炎的治療。有的家長(zhǎng)比較重視哮喘,不重視鼻炎。其實(shí)過敏性哮喘和過敏性鼻炎屬于同一個(gè)氣道,同一個(gè)疾病,過敏性鼻炎也會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

第五,注意隱性哮喘是咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是什么?這是以咳嗽為唯一癥狀的特殊類型哮喘。兒童咳嗽持續(xù)或反復(fù)超過一個(gè)月,夜間、清晨、活動(dòng)后咳嗽惡化,臨床無感染癥狀或抗生素治療無效,支氣管擴(kuò)張劑治療有效。兒童經(jīng)常有個(gè)人過敏史伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,也可以檢測(cè)出家庭過敏史。

兒童哮喘容易與支氣管炎混淆。如果孩子反復(fù)咳嗽,經(jīng)對(duì)癥或抗生素治療咳嗽不緩解,加上孩子是過敏性體質(zhì),那么家長(zhǎng)就應(yīng)該考慮這可能不是普通炎癥,而可能和過敏有關(guān)。另外孩子在運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣后是否易出現(xiàn)刺激性干咳;孩子是否屢次出現(xiàn)呼吸困難,伴喘鳴音,以夜間為重。如果父母無法區(qū)分,他們必須及時(shí)照顧孩子,不要擅自使用藥物。

5過敏性哮喘食療檢查者

一、豆腐500克,麥芽糖100克,蘿卜汁1杯,混合煮,1天量,早晚2次。這種食療方對(duì)肺熱型哮喘病非常有效。

二、杏仁5克,麻黃6克,豆腐100克,混合水煮1小時(shí),去渣,吃豆腐喝湯。每天或第二天穿一件衣服。這種食療方法對(duì)哮喘患者非常有效。

三、核桃對(duì)哮喘有很好的療效,核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,三者混合后蒸姜汁20滴,一次服用。每?jī)商旆靡淮紊鲜鎏幏剑B續(xù)服用5~7次。

四、切5個(gè)新鮮甜瓜,用水煎去渣口服?;蛘哂媒z瓜藤汁,每次口服30毫升,每天服用3次。方法是將絲瓜藤?gòu)牡孛?~4尺切斷,切斷端插入瓶中,鮮汁滴入瓶中,一天可以收集500毫升汁液。

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