采血檢查腎功能有哪些項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：
腎功能
采血檢查腎功能主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等項(xiàng)目。這些指標(biāo)可反映腎小球?yàn)V過功能、腎小管重吸收功能及尿酸代謝情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過后不被重吸收。血清肌酐水平升高提示腎小球?yàn)V過功能下降，但受年齡、性別、肌肉量影響較大。急性腎損傷或慢性腎臟病患者可出現(xiàn)數(shù)值異常，需結(jié)合估算腎小球?yàn)V過率評估。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，其濃度受腎小球?yàn)V過率和腎小管重吸收雙重影響。數(shù)值升高常見于腎功能不全、高蛋白飲食或消化道出血，降低可能見于低蛋白飲食或肝功能衰竭。該指標(biāo)特異性較低，需聯(lián)合其他項(xiàng)目分析。
3、尿酸
尿酸反映嘌呤代謝和腎臟排泄功能，持續(xù)升高可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。原發(fā)性高尿酸血癥多與遺傳相關(guān)，繼發(fā)性升高常見于腎功能減退、代謝綜合征或某些藥物影響。檢測時需空腹采血以避免飲食干擾。
4、胱抑素C
胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì)，能更敏感地反映腎小球?yàn)V過功能。該指標(biāo)不受炎癥、肌肉量等因素干擾，對早期腎功能損傷的檢出率優(yōu)于血肌酐。尤其適用于兒童、老年人及肌肉萎縮患者的腎功能評估。
5、β2微球蛋白
β2微球蛋白可評估腎小管重吸收功能，其血清水平升高提示腎小管損傷。該指標(biāo)對重金屬中毒、藥物性腎損害等小管間質(zhì)病變有較高診斷價值。尿β2微球蛋白檢測還可輔助判斷蛋白尿來源。
腎功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運(yùn)動和高蛋白飲食。慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常時需進(jìn)一步完善尿常規(guī)、腎臟超聲或腎穿刺活檢。日常需控制血壓血糖，限制高鹽高嘌呤食物攝入，保持適量飲水以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
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