左腰疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：
腰疼
左腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、盆腔炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗感染治療等方式緩解。建議避免久坐或過(guò)度負(fù)重，若疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫(yī)。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)彎腰動(dòng)作可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，配合局部熱敷或紅外線理療。日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，使用符合人體工學(xué)的座椅。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，常向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、尿頻。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查。較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根，引起左側(cè)腰部鈍痛伴下肢放射痛。CT或MRI可明確診斷。急性期需臥床休息，服用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、盆腔炎
女性左側(cè)附件區(qū)炎癥可能表現(xiàn)為持續(xù)性下腰部墜痛，伴隨白帶異?；蛟陆?jīng)紊亂。婦科檢查可見(jiàn)附件區(qū)壓痛，超聲顯示輸卵管增粗。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，治療期間禁止性生活。
5、腎盂腎炎
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可引起腰部叩擊痛，多伴隨高熱、寒戰(zhàn)及排尿不適。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞管型，血常規(guī)提示中性粒細(xì)胞升高。確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，體溫正常后改為頭孢克肟分散片口服，療程需達(dá)14天。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)，避免單側(cè)腰部受力。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食方面多飲水，限制高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可嘗試熱敷15-20分鐘緩解肌肉痙攣，但禁止在未明確診斷前自行推拿或使用止痛藥掩蓋癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)排尿異常、發(fā)熱等伴隨癥狀，須立即至泌尿外科或骨科就診。
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