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女性小腿腫脹的原因是什么?

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 小腿 腿腫

女性小腿腫脹可能由生理性水腫、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、淋巴水腫、心力衰竭等原因引起。小腿腫脹通常表現(xiàn)為局部按壓凹陷、皮膚緊繃、行走沉重感等癥狀,需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷具體病因。

1、生理性水腫

長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢血液回流受阻,引發(fā)暫時性腫脹。妊娠期激素變化會使水鈉潴留加重,月經(jīng)前激素波動也可能導(dǎo)致輕度水腫。這類情況可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、限制高鹽飲食緩解,通常無須特殊治療。

2、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全會使血液淤積在下肢,表現(xiàn)為小腿血管迂曲擴張伴腫脹,可能伴隨瘙癢或色素沉著。輕度者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物,嚴重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導(dǎo)致血栓形成,突發(fā)單側(cè)小腿腫脹伴壓痛是典型表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進行抗凝治療,如注射用低分子肝素鈉、華法林鈉片等,禁用按摩以防血栓脫落。

4、淋巴水腫

淋巴結(jié)切除或感染會導(dǎo)致淋巴回流障礙,表現(xiàn)為小腿持續(xù)性非凹陷性腫脹,皮膚增厚如橘皮??蛇M行手法淋巴引流治療,穿戴壓力繃帶,嚴重者需行淋巴管-靜脈吻合術(shù)。

5、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血會引起雙側(cè)對稱性水腫,常伴呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫,同時控制原發(fā)心臟病。

日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高下肢促進回流。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適度運動增強肌肉泵作用。若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或胸痛,或出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)性腫脹,須立即就診排查嚴重病因。定期進行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)靜脈病變。

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