紅霉素的作用
紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療由敏感菌引起的感染性疾病,如呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。紅霉素主要有紅霉素腸溶片、紅霉素軟膏、紅霉素眼膏、琥乙紅霉素顆粒、依托紅霉素混懸液等劑型。
紅霉素腸溶片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、肺炎支原體肺炎,白喉及白喉帶菌者,軍團(tuán)菌病,衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染,沙眼衣原體結(jié)膜炎,厭氧菌所致口腔感染,空腸彎曲菌腸炎,百日咳等。紅霉素腸溶片通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體有效。使用時應(yīng)整片吞服,避免與酸性食物同服。
紅霉素軟膏用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。紅霉素軟膏通過局部涂抹發(fā)揮抗菌消炎作用,能有效抑制痤瘡丙酸桿菌等皮膚常見致病菌。使用時需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛及其他黏膜部位。對紅霉素過敏者禁用,用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫應(yīng)停藥。
紅霉素眼膏適用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。紅霉素眼膏通過直接作用于眼部感染部位,對衣原體、支原體等病原體有抑制作用。使用時需清潔雙手后輕輕下拉下眼瞼,將約1厘米長的眼膏擠入結(jié)膜囊內(nèi),避免藥膏管口接觸眼部。用藥期間不宜佩戴隱形眼鏡,若出現(xiàn)視力模糊或刺激感應(yīng)停用。
琥乙紅霉素顆粒適用于兒童敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。琥乙紅霉素顆粒為紅霉素的琥珀酸乙酯衍生物,在胃腸道中更穩(wěn)定,對胃酸耐受性更好,適合兒童服用。使用時需按體重計算劑量,用溫水沖服,避免與牛奶等乳制品同服。可能出現(xiàn)腹痛、惡心等胃腸反應(yīng),肝功能異常者慎用。
依托紅霉素混懸液用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎等呼吸道感染及皮膚軟組織感染。依托紅霉素混懸液為紅霉素的酯化物,口感改善且生物利用度高,適合吞咽困難的患兒。使用前需搖勻,用量需根據(jù)感染嚴(yán)重程度調(diào)整。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,長期使用需監(jiān)測肝功能。
使用紅霉素類藥物需注意對紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用,肝功能不全者慎用。不同劑型的紅霉素應(yīng)嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑使用,避免自行增減劑量或延長療程。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免飲酒。若出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、黃疸或持續(xù)腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。紅霉素與部分藥物存在相互作用,合用時應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,減少感染發(fā)生概率。
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