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哪些藥物是誘發(fā)癲癇 藥物治癲癇口訣

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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常見(jiàn)藥物誘發(fā)癲癇

癲癇是指大腦突然發(fā)生異常放電造成的一系列癥狀,涉及大腦的認(rèn)知、情緒、運(yùn)動(dòng)控制等多個(gè)方面。目前,已有多種藥物被證實(shí)會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作或者加重已有的癲癇。本文將結(jié)合臨床實(shí)驗(yàn)和先前研究的證據(jù),介紹一些常見(jiàn)的能夠誘發(fā)癲癇的藥物。

局部麻醉劑

局部麻醉劑是一種廣泛使用的藥物,用于緩解疼痛、止血等。其中,利多卡因、丙痙素、布比卡因等被證實(shí)可以引發(fā)癲癇發(fā)作。這些藥物的作用機(jī)制是在神經(jīng)元髓鞘周?chē)纬删植柯樽韯舛?,從而抑制神?jīng)傳導(dǎo),造成短期神經(jīng)功能紊亂,因此需要嚴(yán)格的醫(yī)用監(jiān)管。

解熱鎮(zhèn)痛藥

日常生活中,解熱鎮(zhèn)痛藥(比如撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬、芬太尼等)是最常見(jiàn)的藥物之一。然而,長(zhǎng)期過(guò)量或誤服這些藥物也會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。研究顯示,使用解熱鎮(zhèn)痛藥超過(guò)兩周以上的患者,癲癇的發(fā)病率約為同年齡人群的5倍。

抗抑郁藥

抗抑郁藥是常見(jiàn)的精神科藥物,主要用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐慌癥等心理障礙。一些抗抑郁藥,如氯丙米嗪、文拉法辛、氯米帕明等,可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。此外,不良反應(yīng)與個(gè)體差異也應(yīng)引起重視。

鎮(zhèn)靜藥和躁狂癥藥

罌粟系藥物和苯二氮平是常用的鎮(zhèn)靜藥。苯二氮平具有抗驚厥作用,但同時(shí)存在抑制局部腦區(qū)的能力,一些患者可能會(huì)表現(xiàn)出癲癇發(fā)作。與此同時(shí),躁狂癥藥物也存在著誘發(fā)癲癇的潛在風(fēng)險(xiǎn),如麗洛克星(Lamotrigine)和卡馬西平。

對(duì)癲癇的誘發(fā)與治療

癲癇的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,不同藥物對(duì)癲癇的誘發(fā)及治療機(jī)制也存在差異。對(duì)于多數(shù)患者而言,隨著藥物代謝與排泄的實(shí)現(xiàn),癲癇發(fā)作也能夠得到有效的控制。但藥物停用后也需注意引起癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),建議長(zhǎng)期服藥的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減少用藥。此外,對(duì)于潛在的受體敏感年輕患者,避免接觸上述易誘發(fā)癲癇的藥物,有助于預(yù)防癲癇的發(fā)生。

總結(jié)

藥物的適應(yīng)癥與不良反應(yīng)是藥品使用中不可或缺的關(guān)鍵點(diǎn),對(duì)于癲癇的患者來(lái)說(shuō),合適的藥物能夠有效地改善臨床癥狀。相應(yīng)地,在患者用藥的過(guò)程中,需要醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),嚴(yán)格掌握藥品的劑量和用藥規(guī)律,以最大限度地避免藥物對(duì)癲癇的不良影響。其次,對(duì)于正常人的用藥,建議嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)以及醫(yī)生合理建議進(jìn)行,以杜絕因用藥不當(dāng)而引起的健康風(fēng)險(xiǎn)。

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