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哪些因素會導(dǎo)致心律失常?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失常可能由遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、不良生活習(xí)慣等因素引起。主要有心肌缺血、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、低鉀血癥、長期熬夜等。

1、心肌缺血

心肌缺血是心律失常的常見原因之一,冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致心肌細(xì)胞電活動異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時可誘發(fā)室性心動過速。治療需改善心肌供血,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。日常應(yīng)避免劇烈運動,控制血壓和血脂。

2、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的心肌炎癥會破壞心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常?;颊叱R姲l(fā)熱、乏力伴心跳不規(guī)則。急性期需臥床休息,使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液、注射用磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)心肌藥物?;謴?fù)期應(yīng)限制體力活動至少3-6個月。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會增強心肌興奮性,引發(fā)竇性心動過速或房顫。患者多伴有多汗、消瘦等癥狀。治療需控制甲亢,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,配合普萘洛爾片緩解心悸。日常需限制含碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、低鉀血癥

血鉀濃度低于3.5mmol/L時,心肌細(xì)胞復(fù)極異常易誘發(fā)室性早搏。常見于腹瀉、利尿劑使用過量等情況。輕度可通過口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴(yán)重低鉀需靜脈補鉀。長期服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì),適當(dāng)增加香蕉、橙子等富鉀食物攝入。

5、長期熬夜

持續(xù)睡眠不足會擾亂自主神經(jīng)調(diào)節(jié),造成交感神經(jīng)過度興奮引發(fā)竇性心動過速。這類功能性心律失常通常無器質(zhì)性病變,改善作息后多可自行緩解。建議保持每天7-8小時睡眠,睡前避免飲用咖啡或濃茶,必要時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

預(yù)防心律失常需建立健康生活方式,每日保證充足睡眠,避免過度勞累和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂食物,適量補充含鎂、鈣的食物如堅果、乳制品。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動。存在基礎(chǔ)疾病者需定期復(fù)查心電圖,出現(xiàn)心慌、暈厥等癥狀應(yīng)及時心內(nèi)科就診。避免擅自服用可能影響心率的藥物,所有用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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