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腸系膜淋巴結(jié)炎的化驗(yàn)檢查

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 淋巴結(jié) 淋巴

腸系膜淋巴結(jié)炎的化驗(yàn)檢查?在診斷過(guò)程中,上呼吸道感染、腸道感染、頸部淋巴結(jié)炎等病史通常發(fā)生在疾病發(fā)生前。

癥狀類似于急性闌尾炎。

主要表現(xiàn)為腹痛,可發(fā)生在任何部位,常見(jiàn)于右下腹,偶爾表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,性質(zhì)為隱痛或痙攣性疼痛,程度輕,可耐受。

在疼痛發(fā)作期間,患者可能沒(méi)有其他不適,有些患者可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘。

發(fā)燒開(kāi)始時(shí),體溫通常不超過(guò)39℃。

這種疾病可以反復(fù)發(fā)作,但大多數(shù)都是自我限制的。

體征為面部潮紅、嘴唇蒼白、咽部充血。

腹部壓痛,主要從右下到左上斜分布,但右下腹明顯;右下腹可有不同程度的壓痛,壓痛點(diǎn)往往在麥?zhǔn)宵c(diǎn)內(nèi)側(cè)或上方,每次檢查壓痛位置不一致,肌肉緊張和反彈疼痛較少。

偶爾,右下腹部會(huì)接觸小結(jié)節(jié)淋巴結(jié),有壓痛。

實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?;蚵杂性黾踊驕p少,淋巴細(xì)胞比例增加;其他輔助檢查:高頻超聲可直觀顯示腹肌、大血管、腸蠕動(dòng)蠕動(dòng)膜腫脹淋巴結(jié)的大小、形狀、回聲和分布,方便易行,無(wú)放射性損傷。

通常淋巴結(jié)周圍皮質(zhì)回聲較低,中心髓質(zhì)回聲較高,接近肝臟回聲強(qiáng)度,腸道淋巴結(jié)炎高頻超聲圖像,可根據(jù)腸道淋巴結(jié)數(shù)量、徑線、皮髓回聲異常、縱向、橫向、斜切割掃描,結(jié)合呼吸運(yùn)動(dòng)、消化道聲學(xué)造影等進(jìn)行定性診斷。

該病需要與以下病變進(jìn)行識(shí)別:1.結(jié)核性淋巴結(jié)炎。

2.腸道疾?。迹玻奂岸屋^長(zhǎng),中心壞死可呈強(qiáng)回聲斑,或多個(gè)結(jié)節(jié)聚集成花瓣?duì)睢?/p>

但不能完全依能完全依賴聲像圖的性能。

考慮到兒童腸系膜淋巴結(jié)的發(fā)育還不成熟,其聲像圖仍存在一定差異,需要進(jìn)一步討論。

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