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小腹痛尿血的原因及措施

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腹痛 尿血 小腹痛

小腹痛伴隨尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除、止血治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致小腹痛和尿血。細(xì)菌感染會(huì)引起尿路黏膜充血水腫,導(dǎo)致排尿疼痛和血尿??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療,同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,引發(fā)劇烈腹痛和血尿。結(jié)石還可能造成尿路梗阻,引起腎積水。可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤、腎腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵犯血管導(dǎo)致無(wú)痛性血尿,腫瘤增大壓迫周?chē)M織可引起腹痛。需通過(guò)膀胱鏡檢查或CT明確診斷,早期腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)。

4、外傷因素

腰部或下腹部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷,出現(xiàn)腹痛和血尿。輕度損傷可通過(guò)臥床休息自行恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷如腎破裂需緊急手術(shù)治療,必要時(shí)需輸血補(bǔ)充血容量。

5、劇烈運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性血尿,這是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟受到震蕩或膀胱受到擠壓所致。通常休息1-2天后癥狀可自行消失,若持續(xù)血尿需排除其他器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分補(bǔ)水,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)小腹痛伴尿血時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),注意休息,保持會(huì)陰部清潔。飲食宜清淡,多喝水增加尿量,避免辛辣刺激性食物。觀察排尿情況和腹痛變化,記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間和伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

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