女性的尿血是怎么回事?
女性尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、腎小球腎炎、婦科疾病等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、免疫抑制治療、婦科專科治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
尿路感染是女性尿血的常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),通常伴隨尿頻尿急和排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需增加飲水量,保持會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,常伴隨劇烈腰痛和惡心嘔吐。體外沖擊波碎石和輸尿管鏡取石是常用治療方式,可配合服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石。發(fā)作期需限制高草酸飲食。
間質(zhì)性膀胱炎或放射性膀胱炎可引起黏膜出血,表現(xiàn)為終末血尿伴下腹墜脹。需使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱痙攣,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期建議臥床休息,避免辛辣刺激食物。
免疫復(fù)合物沉積可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,出現(xiàn)洗肉水樣血尿伴蛋白尿。需采用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫抑制治療?;疾∑陂g需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測腎功能。
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或?qū)m頸癌晚期轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)血尿,多伴隨月經(jīng)異?;蜿幍啦灰?guī)則出血。需婦科檢查明確后采取病灶切除手術(shù),或配合順鉑注射液等化療藥物。建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄排尿頻率和血液出現(xiàn)時(shí)段,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。每日飲水量保持在2000毫升以上,減少濃茶咖啡攝入。選擇純棉透氣內(nèi)衣并及時(shí)更換,如廁后從前向后擦拭。若血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、浮腫等癥狀,須立即前往泌尿外科或腎內(nèi)科就診。
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