淋球菌尿道感染是什么?
淋球菌尿道感染是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染,屬于性傳播疾病。主要表現(xiàn)有尿道口膿性分泌物、排尿灼痛、尿頻尿急等癥狀,可能伴隨發(fā)熱或腹股溝淋巴結(jié)腫大。
淋病奈瑟菌通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸污染物品感染。細菌侵入尿道黏膜后引發(fā)炎癥反應,導致上皮細胞損傷和化膿性滲出。高危人群包括多性伴侶者、無保護性行為者及性工作者。
男性患者常見尿道口黃色膿液、排尿刺痛,晨起時分泌物結(jié)痂形成糊口現(xiàn)象。女性可能表現(xiàn)為陰道分泌物增多或無癥狀攜帶。嚴重者會出現(xiàn)附睪炎、盆腔炎等并發(fā)癥。
需進行尿道分泌物革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌,或通過核酸擴增試驗檢測淋球菌DNA。同時需排查合并衣原體感染,約40%患者存在混合感染。
可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進行雙抗生素治療,或口服頭孢克肟分散片。耐藥菌株感染者需根據(jù)藥敏試驗選擇大觀霉素注射液等二線藥物。
堅持正確使用避孕套可降低80%以上感染風險。確診后應禁止性生活直至治愈,性伴侶需同步檢查和治療。日常注意會陰清潔,避免共用毛巾等個人物品。
急性期建議臥床休息并每日飲水2000毫升以上,有助于沖刷尿道。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,完成療程后需復查尿道分泌物培養(yǎng)。所有性接觸者均應接受流行病學調(diào)查,孕婦感染需特別警惕新生兒眼炎風險。出現(xiàn)睪丸腫脹或下腹痛應立即就醫(yī)。
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